Co znamená poporodní deprese zákon pro matky

Více u dětí

Pro mnoho matek s novorozenci je poporodní deprese velmi skutečným problémem. Čas po narození dítěte může být velmi matoucí a je těžké vědět, co je „normální“ jako nová máma. Bohužel, i když poporodní deprese je ve skutečnosti docela běžná, s přibližně 10 procentami matek, které trpí poruchou duševního zdraví, se v lékařské komunitě stále nepodaří komplexně zvládnout. Mnoho matek proklouzlo trhlinami a nedostává ošetření, které potřebují, aby se zlepšilo, proto je nový postpartum depresivní účet důležitý.

Co je poporodní deprese?

I když je normální procházet přechodným obdobím, kdy v prvních několika týdnech po narození dítěte proběhne nějaké „dětské blues“, jakékoli pocity deprese, výkyvů nálad nebo podrážděnosti a úzkosti, které narušují každodenní život ženy po šesti týdnech po porodu, jsou nenormální.

Poporodní deprese může nabývat mnoha forem, s mírnějšími příznaky, jako je letargie a únava, po plnohodnotné poporodní psychóze, kdy matka může mít halucinace a přestat spát. Některé formy poporodní deprese také nejsou typické a místo toho mohou vypadat jako úzkost nebo agitace. Pointa je, že jakékoli změny v chování a náladě, které ovlivňují váš každodenní život po narození dítěte, mohou být známkou poporodní deprese.

Neexistují žádné národní pokyny pro screening poporodní deprese

I když víme mnohem více o poporodní depresi a o tom, jak může ovlivnit nové matky, neexistují žádné národní směrnice pro screening poruchy. Což znamená, že lékaři a další poskytovatelé zdravotní péče, kteří se starají o ženy po těhotenství, nedostávají standardní školení o tom, jak rozpoznat a léčit poporodní depresi.

To je nešťastné a upřímně řečeno, trochu děsivé, protože většina žen vidí své lékaře pouze jednou nebo dvakrát po porodu - a všichni víme, o čem se obvykle tato šesttýdenní kontrola zaměřuje. Takže není mnoho příležitostí, které ženy začínají opravdu hovořit se svými lékaři o tom, jak se cítí a jak se starají o život po narození dítěte.

I když je žena schopna vyjádřit své obavy svému lékaři, neexistuje žádná záruka, že lékař zajistí, že jí okamžitě poskytne pomoc, kterou potřebuje. Ne všichni lékaři léčí poporodní depresi stejným způsobem a ne všichni mají přístup ke zdrojům k léčbě poruchy, takže opět může žena proklouznout přes trhliny lékařského systému.

Postpartum Depression Bill

Se vším, co víme o poporodní depresi, včetně skutečnosti, že potřebujeme standardizovanější screening a péči o poruchu, byl právě schválen nový zákon, výstižně nazvaný „Poskytování poporodní deprese ze stínů z roku 2015“, který může pomoci.

Návrh zákona přinese životně důležité finanční prostředky, aby státní zdravotní programy mohly vytvořit screeningové a léčebné programy pro všechny maminky, které porodily až do prvního roku života dítěte. Tento akt, který zavedla rep. Katherine M. Clarková, již prošel jak v Sněmovně reprezentantů, tak v Senátu. Clarka se inspirovala část práce provedené v Massachusetts s jejich projektem Dětská psychiatrie.

Věří, že návrh zákona je neuvěřitelně důležitý, protože v současné době bude mít každá ze sedmi žen poporodní depresi, ale pouze 15 procent z nich bude skutečně léčeno.

Doufejme, že tento akt se stane zákonem a zahájí proces vytváření dalších screeningových programů a možností léčby pro matky po narození dítěte, aby žádná matka nepropadla trhlinám a nezmeškala se, pokud trpí poporodní depresí.

Co dělat, pokud máte podezření, že máte poporodní depresi

Zatímco čekáme na den, kdy je screening a léčba poporodní deprese zcela rutinní, jak by mělo být, pokud máte podezření, že máte poporodní depresi, neváhejte a získejte pomoc, kterou potřebujete. Pokud jste jednou ze 400 000 žen, které budou v letošním roce diagnostikovány poporodní deprese pouze ve Spojených státech, promluvte si se svým lékařem nebo zavolejte na horkou linku, která vás spojí se zdroji ve vaší oblasti.

Jak zvládat poporodní depresi a úzkost

Více u dětí

V tomto článku

Poté, co dítě přijde, mnoho nových rodičů se jednoduše ulevilo, že to prošlo. Matky však mohou být nepřipraveny na jednu z největších potenciálních výzev - jak zvládat poporodní depresi a / nebo poporodní úzkost.

Rizikové faktory

Mezi rizikové faktory poporodní deprese nebo úzkosti patří:

Prenatální nebo předchozí deprese
Životní stres
Nedostatek sociální podpory
Manželská nespokojenost
Nežádoucí těhotenství
Historie sexuálního zneužívání
Traumatický porod
Vysoká očekávání narození / rodičovství
Fyzické problémy s dítětem
Problémy s poskytovateli zdravotní péče

Deprese nějakého druhu po narození je běžná

$config[ads_text5] not found

Třídy porodu často omezují poporodní diskusi na fyzické zotavení matky a péči o dítě. Zřídka mají rodiče příležitost se na takovou emoční horskou dráhu připravit.

Protože statistiky ukazují, že většina nových matek bude mít po narození nějakou formu deprese, může pomoci podívat se na rozsah depresivních poruch od nejmenších (poporodní blues) po nejzávažnější (psychotické deprese), jakož i způsoby pro matky a jejich rodiny se vypořádat.

Poporodní Blues

Až 80% matek po porodu zažívá poporodní blues nebo baby blues. Příznaky se často objevují 2 dny po narození, protože hormony těhotenství najednou klesají a maminky se přizpůsobují péči o nové dítě s neustálými nároky. Většina matek bude mít období vzrušení a radosti, následované zoufalstvím a depresí. Tyto drastické změny nálady jsou mnohem jednodušší, pokud si uvědomíte, že jsou založeny na hormonálních posunech a únavě. Některé matky však mohou mít pocit, že příznaky znamenají, že nejsou dobrými matkami, nebo že by neměly být matkami.

Správa poporodní blues

Nejlepší způsob, jak spravovat blues, je především dostatek odpočinku. Matky potřebují spánek pro fyzické i duševní zotavení. Kromě toho byste měli jíst výživná jídla, pít hodně tekutin a chodit každý den venku (s povolením počasí). Pomáhá také, když členové rodiny řeší domácí práce a odloží nějaké velké projekty na několik měsíců. Pokud příbuzní nejsou schopni pomoci, mohlo by být užitečné najmout poporodní pomoc od poporodní douly. Nové podpůrné skupiny pro matku mohou být skvělým způsobem, jak se podělit s dalšími novými matkami, z nichž většina bude pociťovat také blues po narození dítěte. Většina matek po porodu blues nebude potřebovat léky, ale může těžit z dalších terapií, jako jsou byliny a akupunktura. Poporodní blues se obvykle rozezní do 2 až 3 týdnů po narození.

$config[ads_text6] not found

Za Baby Blues: poporodní deprese

Přibližně 15 procent žen může porod poslat do plnohodnotné deprese, což ztěžuje péči o sebe a / nebo jejich rodiny. Můžete cítit extrémní smutek a úzkost, která začíná kdekoli od doby, než porodíte měsíc poté. Mezi další příznaky patří:

Nadměrné pláč
Buď spí příliš nebo spí příliš málo (a ne kvůli vašemu novému dítěti)
Cítíte se naštvaný, podrážděný a / nebo neklidný
Cítit se beznadějný nebo bezcenný
Izolace sebe
Neděláte činnosti, které jste si užili
Změny chuti k jídlu (buď příliš nebo příliš málo)
Fyzické příznaky, jako jsou bolesti žaludku nebo bolesti hlavy
Obtížnost soustředění
Obtížné spojení s vaším dítětem
Pocit, že se o své dítě nemůžete postarat

Pokud máte podezření, že máte poporodní depresi, je rozhodující, abyste svého lékaře navštívili kvůli léčbě, a to jak pro vaše, tak pro vaše dítě.

Poporodní úzkostné poruchy

Poporodní úzkostné poruchy jsou častější než poporodní deprese. Existuje několik specifických poruch, které jsou zahrnuty v kategorii poporodní úzkostné poruchy, včetně:

Generalizovaná úzkostná porucha (GAD): Nadměrné obavy nebo úzkost, které je obtížné zvládnout a které jsou spojeny s neklidem, únavou, podrážděností, svalovým napětím a / nebo nespavostí.
Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD): Obsesi nebo myšlenky, které jsou perzistentní, často o zranění dítěte a / nebo nutkání, které jsou opakující se, rituální chování, které je pro vás obtížné ovládat.
Panická porucha: Extrémní úzkost doprovázená bolestí na hrudi, závratě, pocení, chvění atd., Která je často spojena s určitým místem nebo událostí.

$config[ads_text7] not found

Jak zjistit, zda máte poporodní úzkost

Můžete odpovědět na následující otázky, které vám pomohou určit, zda trpíte některou z těchto úzkostných poruch:

Jste tak nervózní, že se nemůžete dostatečně starat o své dítě?
Bojíte se ublížit sobě nebo dítěti do té míry, že si nejste jisti, že se můžete zastavit?
Jsou vaše nutkavé chování škodlivé pro dítě?
Jste tak nervózní, že nemůžete jíst ani spát?

Identifikace poporodní úzkostné poruchy

Ačkoli kdekoli od 13 do 40 procent žen může vyvinout poporodní úzkost, výzkumy ukazují, že se postupem času snižuje. Pokud si myslíte, že máte úzkostnou poruchu, váš zdravotnický pracovník pravděpodobně doporučí nejprve vyloučit jakýkoli fyzický problém, jako je hypoglykémie a hypotyreóza, a to za předpokladu, že je příčinou úzkost.

Kromě dobrých stravovacích návyků, odpočinku a cvičení můžete využít také relaxační cvičení, podpůrné skupiny, poradenství a / nebo antidepresiva. Některé z podpůrných skupin také nabízejí poradenské služby odborníkům v oblasti duševního zdraví se zvláštním zájmem o poporodní úzkostné poruchy.

Psychotická poporodní deprese

Jedním ze způsobů, jak odlišit poporodní psychózu od častějších úzkostných poruch nebo poporodní deprese, je, že kromě těchto příznaků budete mít často i halucinace nebo bludy. Někdy se členové rodiny nemusejí dostat na psychózu, protože můžete mít období, kdy se vám zdá dobře. V době, kdy jste iracionální, je však váš úsudek narušen a vy i vaše dítě nejste v bezpečí. Možná si ani nepamatujete, co jste udělali během těchto období psychózy.

$config[ads_text8] not found

Poporodní psychóza, i když vzácná (1 až 2 z 1 000 narození), musí být považována za naléhavou a okamžitě léčena. Maminky obvykle rychle reagují na léky a ve většině případů se budou muset zotavit v nemocnici nebo na klinice. Musíte také vědět, že jste někdy v budoucnosti ohroženi rozvojem poporodní psychózy a že se pravděpodobně bude opakovat, pokud budete mít další dítě. Existuje omezený výzkum, že ohrožené matky mohou mít prospěch z užívání estrogenu po narození, aby se zabránilo psychotické depresi.

Doporučená ošetření

Doporučená léčba poporodní blues zahrnuje:

Odpočinek
Výživná jídla a občerstvení
Pomoc rodin a přátel s domácími pracemi
Cvičení
Nové podpůrné skupiny pro matku
Bylinné přípravky *
Akupunktura
Služby po porodu doula

Doporučená léčba poporodní deprese a / nebo úzkostných poruch zahrnuje:

Všechny výše uvedené
Světelná terapie
Poradenství
Podpůrné skupiny
Léky (antidepresiva) *

Doporučená léčba poporodní psychózy zahrnuje:

Všechny výše uvedené
Hormonální terapie matkám v ohrožení jako prevence *
Pomoc při péči o dítě, když se matka zotavuje
Hospitalizace, dokud se nestabilizujete

* Informace o nejvhodnějších lécích nebo bylinných přípravcích, které jsou pro vás a / nebo ty, které lze bezpečně používat při kojení, získáte od svého poskytovatele zdravotní péče.

$config[ads_text9] not found

Sečteno a podtrženo

Špatnou zprávou je, že téměř všechny matky zažijí alespoň nejmenší formu poporodní deprese. Dobrou zprávou však je, že všechny tyto poruchy lze léčit. Dnes se také stále více učíme o problémech duševního zdraví, takže nové matky a jejich rodiny mají na dosah ruky mnoho zdrojů, aby jim pomohly touto skalní emocionální cestou.

Propojení mezi poporodní depresí a ADHD znamená, že matky potřebují více podpory

Australská studie naznačuje, že může existovat souvislost mezi poporodní depresí u matek a poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u jejich dětí.

Zatímco vědci z Austrálie věří, že našli spojení mezi matkou poporodní depresí a ADHD, rychle si uvědomují, že to není příčinná souvislost, a pozornost a zásah po matce po porodu mohou narušit cestu ADHD u jejího dítěte.

Studie naznačuje, že „rodičovské nepřátelství“ definované jako nadřazené, negativní nebo rigidní vymáhání pravidel u matek, které mají poporodní depresi, může být spojeno s jejich dětmi a ADHD. Nevěří, že matka s PPD způsobuje ADHD u svého dítěte, ale věří, že může existovat spojení.

Emma Sciberras je autorka studie a uvedla, že neexistuje žádná konkrétní příčina ADHD. Účelem jejich studie bylo prozkoumat možné spojení mezi duševním zdravím rodičů a ADHD, aby se lépe podporovaly rodiče, pokud existuje spojení. Sciberras výslovně poznamenává, že za ADHD jejich dítěte nejsou vůbec zodpovědné matky. Domnívají se však, že existuje souvislost s náročným chováním jejich dětí a jejich poporodní duševní zdraví, a to přímo souvisí s „nepřátelským rodičovstvím“ v důsledku deprese.

$config[ads_text10] not found

Existuje výzkum, který ukazuje, že rodiče dětí s ADHD mohou při rodičovství zažít větší stres ve srovnání s těmi, kteří ADHD nemají. Příznaky poporodní deprese sahají od mírné po těžkou, a pokud se neléčí, mohou se stát chronickou a ovlivňující depresí. To může zase ovlivnit neurologický vývoj dítěte. Studie zjistila, že rozpoznání mateřských potíží po porodu a poskytnutí větší podpory matkám v léčbě může pomoci náročným chováním jejich dětí přinést menší stres.

Protože často nedochází k důslednému screeningu poporodní deprese a matkám často chybí příznaky jejich poskytovatelů, často chybí podpůrné zdroje. Studie se zabývala longitudinálními údaji pro děti ve věku od tří do dvanácti měsíců a poté znovu do osmi a devíti let a také se zaměřila na rodičovské zprávy o teple, soudržnosti a nepřátelství. Zjistili, že existuje důkaz o nepřímé cestě z PPD k ADHD u jejich dítěte ve věku elementárního věku prostřednictvím faktoru nepřátelství rodičů, ale nikoli prostřednictvím tepla nebo konzistence. To platilo bez ohledu na současný stav duševního zdraví rodičů.

Vědci se domnívají, že včasná identifikace a intervence po porodu jsou klíčové, protože jejich léčba jim může bránit ve vývoji nepřátelských rodičovských praktik a zase může narušit tuto cestu k ADHD u svých dětí.

Legislativa

Tato stránka obsahuje informace o národních a státních legislativních opatřeních souvisejících s perinatálními poruchami nálady a duševním zdravím matek. Pokud si přejete, abychom přidali nebo aktualizovali informace z vašeho státu, provincie nebo země, napište nám na adresu [chráněný e-mail]

Národní legislativní opatření USA

www.2020mom.org/federal-legislation/

Vyvedení poporodní deprese ze stínů z roku 2015 [HR 3235]

V listopadu 2015 představila kongresmanka Katherine Clarková z Massachusetts a kongresman pan Costello z Pensylvánie následující návrh zákona; Vynášet poporodní depresi ze stínu zákona z roku 2015 [HR 3235] . (Přečtěte si text zde: Vyvedení poporodní deprese ze stínu zákona z roku 2015) Tento návrh zákona by měl změnit zákon o službách veřejného zdraví, aby pověřil ministra zdravotnictví a lidských služeb jednajícího prostřednictvím správce správy zdravotnických zdrojů a služeb, aby granty pro státy za účelem screeningu a léčby deprese matek. Zákon o uvolnění poporodní deprese ze stínů by stavěl na stávajícím státním a místním úsilí poskytováním cílených federálních grantů na pomoc státům při vývoji programů pro lepší screening a léčbu deprese matek. Doprovodný účet, S. 2311, byl představen v americkém senátu senátory Deanem Hellerem (R-NV), Kirsten Gillibrand (D-NY), Kelly Ayotte (R-NH) a Ed Markey (D-MA)].

Zákon Melanie Blocker Stokes MOTHERS

Zákon Melanie Blocker Stokes MOTHERS, sponzorovaný senátory Menendez, Durbin a Snowe, byl napsán s cílem poskytovat podpůrné služby a vzdělávání ženám trpícím poporodní depresí a psychózou a podporovat výzkum příčin, diagnóz a léčby poporodní deprese a psychózy.

MOTHERS ACT je zkratkou „Příležitost maminky pro přístup ke zdraví, vzdělání, výzkumu a podpoře“ zákona o poporodní depresi.

Přečtěte si shrnutí vyúčtování ZDE
Celý text Billa si přečtěte ZDE

Act MOTHERS a ACA - Co se stalo od roku 2010?

Když byl v roce 2010 schválen americký zákon o ochraně pacientů a dostupné péči, byl do textu zákona zahrnut zákon MOTHERS. Přijetí zákona o ochraně pacientů a dostupné péče (ACA), oddíl 2952: Podpora, vzdělávání a výzkum poporodní deprese, pověřilo probíhající výzkum, aby lépe porozumělo frekvenci a průběhu poporodní deprese, řešilo rozdíly v potřebách léčby u rasových a etnických skupin., a rozvíjet kulturně kompetentní přístupy založené na důkazech (US Department of Labor, 2012). Kongres však nepřidělil prostředky na provádění činností povolených v těchto ustanoveních.

Akt MOTHERS byl historicky významný, do federálního legislativního záznamu byl zaveden jazyk poporodní deprese a získal podporu a zájem napříč USA a napříč politickými stranami. Žádné z ustanovení zákona však nebylo aktivováno s financováním. Následné legislativní kroky byly založeny na státu až do zavedení zákona o odvádění deprese ze stínů v roce 2015, jak je uvedeno výše.

Státní legislativa USA

Ačkoli neexistují žádné federální politiky USA, které by vyžadovaly screening nových matek pro porodní depresi, alespoň 12 států přijalo buď státní legislativu, vytvořilo osvětové kampaně nebo svolalo úkoly. Mezi státy, které vyžadují screening, patří New Jersey (Nálezy, Prohlášení o relativní poporodní depresi, 2006), Illinois (Perinatální zákon o prevenci a léčbě poruch duševního zdraví, 2008) a Západní Virginie (Jednotný zákon o screeningu matek, 2009). Jiné státy vyžadují vzdělání o poporodní depresi, včetně Texasu (Vztah k informacím poskytovaným rodičům novorozenců, 2005), Virginie (Určité informace požadované pro pacientky v mateřství, 2003), Minnesoty (Postpartum Depression Education and Information, 2015) a Oregon (Vztah. k perinatálním poruchám duševního zdraví a vyhlášení stavu nouze, 2011). Washington prošel celostátními informacemi a Kalifornie, Michigan a Oregon mají měsíce po porodu deprese. Maine, Maryland, Massachusetts a Oregon jmenovaly perinatální depresivní pracovní skupiny. Níže naleznete další podrobnosti o historii státních zákonů a iniciativ.

Reference: Rhodes, AM a Segre, LS (2013). Perinatální deprese: Přezkum americké legislativy a práva. Archivy duševního zdraví žen, 16 (4), 259-270. doi: //dx.doi.org/10.1007/s00737-013-0359-6

Pokud máte legislativní zprávy, opravy nebo dotazy od svého státu, napište na PSI programového ředitele Wendy Davise na [chráněn e-mail]

Dějiny legislativních opatření státu USA

Kalifornie

2014: Kalifornský zákonodárný sbor žen předložil shromáždění souběžného usnesení (ACR) 148, které bylo schváleno v roce 2014. ACR 148 požádal, aby Kalifornská organizace pro duševní zdraví matek v Kalifornii (nyní známá jako 2020 Mom), nezisková organizace, zřídila pracovní skupinu pro status péče o duševní zdraví matek. Kalifornská nadace poskytla finanční podporu výzkumnému týmu na Kalifornské státní univerzitě - Fresno a výkonnému řediteli 2020 Mom Joy Burkhard, aby svolala pracovní skupinu.

2010: Kalifornský shromáždění Pedro Nava oznámil, že jeho Shromáždění Souběžná rezoluce 105, sponzorované Juniorskou ligou Kalifornského státního výboru pro veřejné záležitosti a podporované Los Angeles County Board of Supervisors, složilo Státní shromáždění na drtivém dvojstranném hlasování 72 až 0. Přečtěte si celý text rozlišení

"Státní shromáždění dnes zaslalo ženám a jejich rodinám výraznou zprávu - že perinatální poruchy nálady a úzkosti (PMAD) jsou vážným zdravotním problémem a je třeba je brát vážně." Moje usnesení zvýší povědomí v Kalifornii o PMAD pro nové matky a jejich rodiny, “uvedla Nava. „Tyto poruchy postihují 1 z 8 žen. Doufám, že jmenováním měsíce května jako Měsíční povědomí o perninatální depresi usnadní veřejnou diskusi, zvýšenou informovanost a přístup žen a jejich rodin k důležitým zdravotnickým službám. “

ACR 105 každoročně vyhlásil měsíc květen za měsíc povědomí o perinatální depresi a požádal státní ministerstvo zdravotnických služeb, státní ministerstvo veřejného zdraví, státní ministerstvo duševního zdraví, prvních 5 Kalifornie, mezinárodní podporu po porodu a další zúčastněné strany společně hledají způsoby, jak zlepšit přístup žen k péči o duševní zdraví na státní a místní úrovni. Dále vyzvala zúčastněné strany, aby usnadnily zvyšování povědomí a vzdělání o perinatální depresi a aby prozkoumávaly a podporovaly používání prenatálních screeningových nástrojů s cílem zlepšit dostupnost účinných léčebných a komunitních podpůrných služeb.

Gloria Molina: „V Los Angeles County statistiky ukazují, že perinatální deprese a související poruchy nálady ovlivňují téměř 20 procent nových a nastávajících matek. Opatření shromáždění Nava je krok správným směrem, aby bylo zajištěno, že ženy a jejich rodiny vědí, že v Los Angeles County mají k dispozici podpůrné zdravotnické služby. “

Guvernér Rauner podepsal PA-100-0574 (dříve HB1764) 8. ledna 2018.

Nový zákon v Illinois PA 100-0574: Průlomová legislativa

Od roku 2018 je v Illinois nový zákon, PA 100-0574, dříve známý jako HB 1764, který uznává poporodní nemoci jako faktor v trestních věcech. Zákon je průkopnický, protože je to první trestní zákon v národě, který jakýmkoli způsobem odkazuje na poporodní nemoci. To dělá poporodní depresi a poporodní psychózu zmírňujícím faktorem při odsouzení. Poprvé v Illinois také stanoví nové trestní jednání po uložení platné věty.

Nejčastěji jsou poporodní deprese a úzkostné poruchy (incidence 10-20%) velmi citlivé na léčbu, pokud jsou včas rozpoznány a léčeny odborníky na perinatální duševní zdraví. Přesto existují atypické případy, kdy ženy mají poporodní depresi nebo vzácnou poporodní psychózu (1–2 z 1 000 plodných žen) a jsou zapojeny do systému trestního soudnictví (1 až 4% žen s poporodní psychózou se dopouští infanticidy / neonaticidy) ).

Existuje přibližně dvacet Illinois žen, které byly odsouzeny a odsouzeny k doživotí nebo desetiletím vězení, než byly účinky této choroby v právní komunitě dobře známy. Nyní, když Illinois schválil tento nový zákon, budou mít tyto ženy, které vykonávají dlouhé nebo doživotní tresty, právo na nové slyšení, které umožní nové hodnocení a možnost zkráceného trestu.

Tento nový Illinoisův zákon, PA 100-0574, nejen opraví známé špatné, ale navíc to bude vzor pro další státy v USA, které následují. Tyto ženy potřebují léčbu duševního zdraví, nikoliv dlouhé tresty odnětí svobody nebo doživotní vězení bez podmíněného propuštění.

Historicky nebyly jurisdikce „obecného práva“ [1] pro odvolání příznivé. Teprve v 1500 letech bylo možné napadnout chybné faktické zjištění při odvolání. Teprve v polovině 20. století v USA se poprvé ústavně vyžadovalo, aby stát mohl po ukončení odvolání podat výzvu k odsouzení, známému jako petice po odsouzení. V mnoha státech, včetně Illinois, pouze jedna taková petice je obecně povolena. Nařízená petice Nejvyššího soudu je omezena na náročné soudní chyby, které se rovnají porušení ústavy. Ve většině států to konkrétně znamenalo, že větu nelze změnit ani zpochybnit. Pouze několik států má zákon umožňující přehodnotit platně uložený trest. Ve státě Illinois je to první a jediný zákon umožňující takové odsouzení.

Jediným předchozím pokusem o uzákonění trestního zákona po porodu v celých USA bylo neúspěšné selhání. V roce 2009 texaský zákonodárce odmítl schválit zákon, který byl vytvořen po britském zákonu o infanticidech z roku 1938. Od doby, kdy se britský akt stal zákonem, uplynulo osmdesát let a bylo přijato ve více než dvaceti zemích, nic, co by se k němu přiblížilo, se nestalo právem v žádném stát v USA do 8. ledna 2018.

Ve Velké Británii a více než 20 dalších zemích (Austrálie, Rakousko, Brazílie, Kanada, Kolumbie, Finsko, Německo, Řecko, Hongkong, Indie, Itálie, Japonsko, Korea, Nový Zéland, Norsko, Filipíny, Švédsko, Švýcarsko a Turecko) je považována za duševně nemocnou ženu, která způsobí smrt svého dítěte do 12 měsíců po porodu. Namísto vězení nebo trestu smrti se těmto ženám dostává psychiatrického ošetření a rehabilitace. Většina zemí, které mají zákony týkající se infanticidů, se řídila britským precedentem (British Infanticide Act z roku 1938) a snížila trest za matky zabíjející děti mladší jednoho roku (Friedman, SR a Resnick, PR. World Psychiatry, 6. října 2007 ( 3): 137–141).

Illinois PA 100-0574 konkrétně zmiňuje poporodní depresi a poporodní psychózu jako zmírňující faktor. Stanovuje, že petici po odsouzení lze podat i v případě, že byla podána předchozí petice. Pokud jsou tato fakta prokázána ve fázi petice, dojde k novému odsouzení. Věta může být snížena nebo zůstat stejná, ale nesmí být zvýšena.

Osm desetiletí dveře Illinois konečně otevřely dveře. Jiné státy projevily zájem o tuto legislativu s plány následovat náš náskok.

Články související s HB1764:

Lewis, BM, časopis Champion, Národní asociace právníků trestní obrany, čeká na vydání.

[1] Mezi jurisdikce „common law“ patří Spojené státy americké (s výjimkou Louisiany) a četné země s anglickým historickým pozadím.

Návrh zákona Senátu č. 15 v roce 2007 vytvořil „zákon o předcházení porodním poruchám po porodu.“ V roce 2008 se stal zákonem. Vyzývá k včasnému screeningu poporodní deprese ze strany zdravotnických pracovníků v první linii, jako jsou pediatrové, lékaři primární péče, lékaři zdravotní sestry a porodníci. Medicaid zahrnuje PPD screening a léčbu. Screening na perinatální depresi pomocí schváleného nástroje se hradí u žen zapsaných do zdravotnických a rodinných služeb, od těhotenství do jednoho roku po porodu. Pokud jsou ženy vyšetřovány poskytovatelem během návštěvy dítěte a jeho epizodických návštěv, může být screening uhrazen prostřednictvím krytí dítěte. Kojenci a batolata matek s diagnózou duševního zdraví (včetně deprese) jsou automaticky způsobilí pro program včasné intervence.

Na základě smlouvy s organizacemi řízené péče a sítí pro správu případů primární péče Illinois vyžaduje prenatální a poporodní depresivní screening pomocí schváleného validovaného, standardizovaného nástroje, doporučení a léčby, jakož i průběžné monitorování a sledování registrací. Doplňující státní zákon vyžaduje, aby ženy a jejich rodiny byly vzdělávány o perinatálních poruchách duševního zdraví v prenatálním a porodním a porodním prostředí a aby byly ženy vyzvány, aby provedly hodnotící dotazník v prenatální, postnatální a pediatrické péči.

Konzultační služba v oblasti perinatálního duševního zdraví provozovaná University of Illinois v Chicagu a stát ve spolupráci s Illinoisskou kapitolou Akademie pediatrie a Akademie rodinných lékařů nabízí poradenské služby a vzdělávání a školení klinikům napříč obory za účelem rozvoje kompetence v hodnocení a léčbě mateřské deprese. Iniciativy v oblasti vzdělávání a zvyšování kvality zahrnují také pilotní model rozvoje stupňovité péče; zahrnuje samoobslužné sady určené k šíření po celé zemi, které poskytují informace o tom, kdy a kde získat přístup ke zdrojům. Stát také pilotuje nástroj pro hodnocení rizika ve fázi předkoncepce a interkoncepce. Tato iniciativa také zahrnuje podporu krizové intervence po porodu prostřednictvím horkých linek.

Ministerstvo zdravotnictví v Iowě pracuje na zlepšení znalostí a kapacit poskytovatele, jakož i znalostí spotřebitelů a snadného přístupu. Projekt Perinatální deprese Iowa rozšířil screening, včasnou identifikaci a efektivní doporučení pro léčbu perinatální deprese. Projekt je umístěn v Úřadu pro rodinné zdraví v rámci Odboru podpory zdraví a prevence chronických nemocí Iowa Department of Public Health.

Ve spolupráci se třemi dalšími ministerstvy, celostátní advokátní organizací a University of Iowa sponzorují celostátní program školitelů, který dosud vyškolil přibližně 100 školitelů. Program školí programové pracovníky v raném dětství, zdraví matek, case managementu a duševním zdraví, jakož i speciální doplňkový program výživy pro ženy, kojence a děti nebo WIC, ošetřovatelství a domácí navštěvující personál. Zahrnuje součást mentorství, vyžaduje závazek na úrovni agentury k prověrce a proplácí agenturám čas zaměstnanců.

Ve spolupráci s University of Iowa, stát vyvinul webové školení pro lékaře známé jako STEP, Support and Train to Enhance Primary Care . Obsahuje konzultační komponentu a je navržen tak, aby posílil schopnost státu v primární péči vhodně identifikovat a léčit perinatální depresi.

Stát také vytvořil kapesní průvodce pro zdravotníky, to znamená, referenční příručku, která obsahuje informace o léčbě, kódování a fakturaci. Očekává se, že bude široce distribuován prostřednictvím hlavních sdružení poskytovatelů zdravotní péče.

Iowa také zřídila web poskytovatele a spotřebitele poskytující informace o doporučeních, které identifikují poskytovatele duševního zdraví ve všech 99 okresech, podrobnosti o požadavcích na platby a jejich konkrétní školení v perinatální depresi. Poskytovatelé primární péče, kteří mají přístup k této službě, mohou také získat bezplatnou konzultaci s lékařem duševního zdraví na univerzitě v Iowě. Pro zlepšení screeningu přidal stát dvě otázky týkající se screeningu deprese (z Dotazníku o zdraví pacientů, standardizovaného hodnocení) do nástroje Prenatálního hodnocení rizik schváleného ministerstvem lidských služeb, který je vyžadován pro všechny poskytovatele. Stát financuje bezplatný telefonní zdroj a informační informační linku.

Projekt rozvoje péče o zdraví poskytující přístup ke zdraví (HANDS) Reach Out about Perinatal Depression Project, který sídlí v Kentucky Department of Public Health, zvyšuje informovanost poskytovatelů zdravotní péče a široké veřejnosti o perinatální depresi. Tento projekt provozuje program domácí návštěvy, který propaguje podpůrné a zdravé prostředí pro matky a jejich novorozence. Domácí návštěvníci jsou školeni prostřednictvím Madison County Health Department a University of Louisville. Projekt také vyvinul postupný postup péče o doporučení a léčbu žen v závislosti na jejich skóre na nástroji pro perinatální skrínink deprese podávaného samostatně.

Projekt perinatální deprese v Louisianě prostřednictvím oddělení zdravotnictví a nemocnic v Louisianě řeší jedinečnou výzvu péče o ženy s perinatální depresí v pustošeném prostředí po hurikánu Katrina. Tento projekt poskytl léčbu duševního zdraví a správu případů ženám, kojencům a jejich podpůrným partnerům v metropolitní oblasti New Orleans. Projekt školí poskytovatele o perinatální depresi a kojeneckém duševním zdraví.

Massachusetts

MCPAP pro MOMS: Legislativa v Massachusetts podporovala MCPAP pro maminky. MA Rep. Ellen Story je autorkou legislativy Massachusetts pro období po porodu v roce 2010 a spolupředsedou Komise pro porodu po porodu (PPD). Komise nabízí doporučení týkající se politiky PPD ministerstvům veřejného zdraví a duševního zdraví v Massachusetts (MDPH a DMH), které zase financují MCPAP pro maminky.

Kapitola 313 zákonů z roku 2010, zákon týkající se poporodní deprese, vyzývá státní ministerstvo zdravotnictví (DPH), aby vytvořilo standardy pro efektivní screening PPD, a předpisy pro poskytovatele a zdravotní plány, aby podávaly zprávy o screeningu PPD. Zákon také vytvořil zvláštní PPD komisi, složenou ze zákonodárců, členů administrativy, zdravotnických pracovníků, zástupců pojišťoven, neziskových skupin, pozůstalých a dalších, s cílem vypracovat doporučení ohledně řešení PPD po celé zemi a poskytovat poradenství DPH, guvernérovi a dalším vládní orgány v této záležitosti. //malegislature.gov/Laws/SessionLaws/Acts/2010/Chapter313

LD 792 / SP 241, únor 2007, tento zákon poskytuje informace o screeningu prenatálního a poporodního duševního zdraví těhotným ženám a matkám dětí do jednoho roku věku a případně informace partnerům, manželům nebo otcům a rodinným příslušníkům .

Minnesota prošla v roce 2006 poporodní depresivním vzdělávacím a informačním zákonem (SF 2278), který vyžaduje, aby všichni poskytovatelé prenatální péče měli k dispozici informace o PPD dostupné těhotným ženám a jejich rodinám a aby nemocnice a další zdravotnická zařízení poskytovaly nové matky a jejich rodiny s písemnými informacemi o PPD. Návrh zákona obsahoval jak zákonné požadavky (jak je uvedeno výše), tak také pokyny pro osvědčené postupy, kde a kdy mají být informace nabízeny.
Přečtěte si účet na webu MN Dept of Health ZDE

New Jersey

V roce 2006 byl New Jersey S213 podepsán do práva guvernérem New Jersey Jon Corzine (D). Tento zákon, známý jako Postpartum Depression Law, byl zaveden prezidentem Senátu Státu Richardem Codeym, inspirovaným jeho manželkou, advokátkou PPD Mary Jo Codey, a je znám jako první ve Spojených státech, který požaduje, aby poskytovatelé zdravotní péče / zařízení vyšetřovali ženy, které nedávno porodili poporodní depresi a vzdělávali ženy a rodiny. Na komplexní program byl poskytnut rozpočet ve výši 4, 5 milionu USD, včetně zřízení celostátní sítě doporučení pro perinatální duševní zdraví. Program se nazývá „Speak Up When You Down“ . Přečtěte si více ZDE

New York S.7234 / A.9610. V srpnu 2014 byl znovu představen S.7234 / A.9610 a guvernér Andrew Cuomo podepsal zákon. Definuje depresi matky a poskytuje informace a pokyny pro screening deprese matky. Zákon poskytuje informace a pokyny pro screening mateřské deprese; informace o následné podpoře a doporučení; a veřejné vzdělávání na podporu povědomí o depresi matek a její stigmatizace. Cílem těchto právních předpisů je rovněž zajistit, aby New Yorkers byli informováni o službách veřejného zdraví, které jim pomohou pochopit, identifikovat a léčit depresi matek. .//www.governor.ny.gov/news/governor-cuomo-signs-legislation-provide-support-new-mothers- andamamies

House Bill 2666: Pracovní skupina pro duševní zdraví matek
HB 2666 vytvořila pracovní skupinu pro poruchy duševního zdraví matek (prenatální do jednoho roku po porodu). Úkolem pracovní skupiny bylo zjistit zranitelné populace a vypracovat doporučení pro účinné a dostupné strategie ke zlepšení duševního zdraví matek v Oregonu. Skupina byla jmenována ředitelem DHS a 15. září 2010 předložila zákonodárnému shromáždění zprávu se zjištěními a doporučeními.

House Bill 3625: Měsíc duševního zdraví matek
HB 3625 prohlašuje, že každý rok je Měsícem duševního zdraví matek v Oregonu. Činnosti Měsíce duševního zdraví matek jsou koordinovány organizací Postpartum Support International of Oregon.

House Bill 2235: Vzdělávací program pro pacienty a poskytovatele duševního zdraví matek
Program vzdělávání pacientů a poskytovatelů byl vytvořen schválením House Bill 2235 v červenci 2011. Cílem programu je identifikovat a řešit poruchy duševního zdraví matek (včetně prenatální a poporodní deprese a úzkosti) a zabránit související dlouhodobé negativní důsledky z poruch pro ženy, děti a rodiny. Specifickým poplatkem programu je poskytovat informace o perinatální depresi a úzkosti poskytovatelům zdravotní péče, kteří slouží těhotným pacientům a pacientům po porodu, včetně pacientů, u kterých došlo ke ztrátě těhotenství nebo kojence. Klepnutím sem zobrazíte vzdělávací materiály pro pacienty a poskytovatele Oregon.

Oregonské iniciativy v oblasti duševního zdraví matek

západní Virginie

HB 4052, Jednotný vyúčtování mateřských screeningů byl představen v lednu 2008 a prošel dubnem 2009 jako SB307. Vyžaduje, aby ženy po vstupu do prenatální péče podstoupily screeningový nástroj prenatálního rizika. Návrh zákona vytvořil Poradenství při screeningu mateřských rizik.

Texas HB2079, 2016, určený květen jako měsíc poporodní deprese. V prohlášení guvernéra Grega Abbotta napsal: „Tento měsíc se bude věnovat vzdělávání veřejnosti o duševním zdraví matek a zdrojích, které mají nové matky, které se potýkají s úzkostí, depresí a dalšími podmínkami. V mém rozpočtu na dvouleté období 2016–2017 jsem navrhl dodatečné financování na zajištění screeningu a léčby poporodní deprese ženským zdravotním službám pro ženy s nízkými příjmy. Zvyšováním povědomí a zvyšováním pravděpodobnosti včasného odhalení můžeme ženám pomoci ze všech oblastí života. V tuto chvíli vyzývám všechny Texasany, aby se dozvěděli více o tomto důležitém problému. Společně můžeme pracovat na lepší budoucnosti pro stát Lone Star. “
//gov.texas.gov/files/firstlady/Postpartum_Depression_A aware_Month_2016.pdf

HB3318, potenciálně první infanticidní zákon ve Spojených státech, byl představen v roce 2009 zástupkyní Jessica Farrar (D-Houston) a bude se vztahovat na ženy, které spáchají trestný čin do 12 měsíců po porodu. Pokud porotci shledají obžalovaného vinným z vraždy, mohou během fáze trestu soudu vzít v úvahu svědectví o otázkách po porodu.
Přečtěte si účet ZDE

V roce 2003 požadoval House Bill 2310, aby všichni zaměstnanci nemocnice (zdravotní sestry, lékaři atd.) Distribuovali statistiky a materiály o perinatální depresi.

Washington

I n 2005, SB 5898 and HB 1427 ordered a public information campaign on postpartum depression, and mandated that the council would conduct a proactive, public information and communication outreach campaign concerning the significance, signs, and treatment of postpartum depression. The “Speak Up When You're Down” campaign was created and implemented as a result of this law.