Může použití vířivky během těhotenství způsobit potrat?

Více o ztrátě těhotenství

Pokud jste těhotná nebo plánujete být, možná jste slyšeli radu, jak se vyhnout vířivkám ze strachu z potratu. Zjistěte, proč je v tomto přehledu lepší volbou horká lázeň.

Proč lékaři varují těhotné ženy, aby se vyhýbaly vířivkám

Důvod, který stojí za doporučením pro horké vany, souvisí s tělesnou teplotou. Vědci zjistili, že zvýšená tělesná teplota v časném těhotenství zvyšuje riziko defektů nervové trubice; stejný nález platí i pro horečky během těhotenství.

Defekty neurální trubice jsou jedním z důvodů, proč prenatální vitamíny obsahují kyselinu listovou, o které bylo zjištěno, že snižuje výskyt těchto defektů.

Existují důkazy, že používání vířivek v časném těhotenství může kromě defektů neurální trubice zvýšit riziko potratu, ale důkaz o spojení není přesvědčivý - pravděpodobnější riziko je, že dítě bude mít zdravotní problémy.

Vzhledem ke známému spojení s defekty neurální trubice lékaři doporučují, aby se ženy během těhotenství nezvýšily své základní tělesné teploty nad 101 stupňů Fahrenheita, a to nejen vyhýbání se horkým vanám, ale také sledování horečky, aby jim zabránily v dosažení této úrovně. Pouze 10 až 20 minut v horké vaně může dosáhnout tělesné teploty 102 stupňů. Nejlepší je tedy nepoužívat vířivku během těhotenství, jen být na bezpečné straně.

Řada žen si samozřejmě neuvědomuje, že jsou brzy těhotné, a mohly by se vejít do horké vany bez představy o rostoucím životě v nich. Ale pokud víte, že jste těhotná, proč se riskovat? Kromě toho existují i jiné možnosti, pokud chcete zážitek ve vířivce.

Alternativy k vířivkám

Horká koupel může být bezpečnější volbou, pokud prostě nemůžete jít bez horkého máčení. V lázni se voda rychle ochladí, zatímco horká vana udržuje horkou teplotu. Kromě toho vaše tělo není zcela ponořeno do standardní vany, takže by vaše teplota stoupala pomaleji.

Ale i horká lázeň by mohla představovat rizika, pokud je voda příliš horká příliš dlouho, takže pokud se jdete horkou lázní, sledujte teplotu těla a teplotu vody, abyste se vyhnuli riziku. Pokud jste znepokojující, vyhýbejte se vířivkám a horkým koupelím. Je lepší být příliš opatrný, než se zapojit do jakékoli činnosti, kterou budete později porazit.

Sečteno a podtrženo

Máte-li dotazy ohledně vířivek, horkých koupelí a těhotenství, informujte svého lékaře o možných rizicích. Pokud jste pravidelným uživatelem horké vany, zvažte její deaktivaci. Dejte vědět svým přátelům a rodině o možném ohrožení vašeho dítěte, pokud se vás pokusí přesvědčit, abyste se s nimi dostali do horké vany!

Sex během těhotenství a riziko potratu

Více o ztrátě těhotenství

Potrat je spontánní těhotenská ztráta, ke které dojde během prvních 20 týdnů těhotenství, obvykle v prvním trimestru. Nejčastěji je způsobena náhodnou chromozomální abnormalitou. Zkušenost může být bolestivá, jak fyzicky, tak emočně, pro každého, kdo to musí projít.

V důsledku toho se mnoho párů - zejména těch, které již měly potraty - často obává, zda je bezpečné mít sex během těhotenství. Obávají se například toho, zda proniknutí penisu do pochvy může náhodně poškodit plod. Mohou se také obávat, zda kontrakce dělohy během orgasmů mohou způsobit problémy s těhotenstvím. Je naprosto normální mít tyto typy starostí.

U velké většiny žen však neexistuje důkaz, že sex během těhotenství způsobí potrat nebo jiné problémy.

Co ukazuje výzkum

Přestože je výzkum při potratech prvního trimestru řídký, není známo žádné spojení mezi sexuální aktivitou a potratem. Vědci navíc nenašli žádnou souvislost mezi pohlavní aktivitou a předčasným narozením. Mnoho lidí věří, že mít styk později v těhotenství může přinést práci, ale důkazy to nepodporují. Například jedna studie zaměřená na ženy, které měly úplná těhotenství (ty, které dosáhly alespoň 37 týdnů těhotenství) a byla naplánována na indukci, zjistila, že páry, které zvýšily svou sexuální aktivitu, nezlepšily šance na spontánní porodu.

Kdo by se měl vyhýbat pohlavnímu styku během těhotenství?

Existují pouze dva scénáře, ve kterých vám lékař pravděpodobně řekne, abyste během těhotenství přeskočili sex - a jsou celkem vzácné. Pokud vám byl diagnostikován některý z těchto stavů, lékař vám může doporučit, abyste během těhotenství neměli pohlavní styk.

Placenta Previa

Placenta previa je stav, ve kterém placenta leží nízko v děloze a buď částečně nebo úplně zakrývá děložní hrdlo. Placenta těhotné ženy je často nízko položená na začátku těhotenství a poté stoupá výš. Placenta previa je diagnostikována ultrazvukem a způsobuje problémy, pouze pokud k ní dojde později v těhotenství.

$config[ads_text5] not found

Hlavním příznakem je obvykle bezbolestné krvácení ve třetím trimestru. Jiné varovné příznaky mohou zahrnovat předčasné kontrakce, abnormální lež (příčná nebo závojová) a měření dělohy větší, než je obvyklé. Placenta previa je závažná, protože může vést ke komplikacím, včetně omezení růstu u dítěte a smrtelného krvácení (ztráta krve) u matky. Mnoho žen s tímto stavem musí být položeno na postel. Placenta previa se vyskytuje zhruba u jednoho z 200 těhotenství.

Cervikální nedostatečnost

Při cervikální nedostatečnosti (známé také jako nekompetentní děložní čípek) je děložní čípek slabý a během těhotenství se začne dilatovat nebo otevírat příliš brzy. Tento stav zvyšuje pravděpodobnost ztráty těhotenství a předčasného porodu. Ženy s tímto stavem se možná budou muset kromě sexu vyvarovat i jiných namáhavých pohybových aktivit. Cervikální nedostatečnost se vyskytuje přibližně u jednoho ze 100 těhotenství.

Slovo z velmi dobře

Pokud máte obavy, že pohlavní styk může zranit vaše vyvíjející se dítě nebo vést k potratu, prodiskutujte své obavy se svým lékařem. O těchto typech témat může být těžké mluvit. Pokud se cítíte v rozpacích, pamatujte, že porodní asistentky a lékaři - zejména OB / GYN - vidí pacienty, kteří mají každý den podobné obavy. Nebudou si myslet, že je pro vás divné klást otázky o sexu.

Může jít do horké vany nebo sauny způsobit potrat?

Ano. Neměli byste to dělat, když jste těhotná. Webové stránky Childbirth Connection píše: „Pokud jste v raných stadiích těhotenství, může dlouhodobé vystavení vysokým teplotám vést k poškození neurální trubice u dítěte.»

$config[ads_text6] not found

Jít do horké vany nebo sauny způsobí potrat, je to správné?

Ano. mohlo by. Když jsem byl těhotný, chtěl jsem jít do horké vany a bylo mi doporučeno, aby ne.

Může horká koupel způsobit potrat?

Ne, NE a NE Možná budete mít potrat po horké koupeli, ale s vanou to nemělo nic společného. Zatímco jsme u toho, gin, jízda na koni, sex, těžké zvedání a spousta dalších věcí nezpůsobují potrat.

Může jíst horkou omáčku potrat?

Je v sauně špatné, pokud jste těhotná?

Ano, měli byste se vyhýbat vířivkám alespoň v prvních několika měsících. Protože může dojít ke zvýšení tělesné teploty, riskujete poškození defektů nervové trubice. Existují také podezření na potraty.

Může horká Guinness způsobit potrat?

Ne. Guiness je pivo a existuje starý mýtus, že pokud ho zahřejete a pijete, může zabránit těhotenství nebo způsobit potrat. To není pravda. Bude to jen teplé pivo.

Může pití horké vody způsobit potrat?

Zdá se, že neexistují žádné důkazy o tom, že by pití horké vody způsobilo potrat. Pití kávy nebo čaje bylo možné se vyhnout kvůli kofeinu.

Může jen horká Guinnessová způsobit potrat?

Ne, nemůže, ale neměli byste pít, když jste těhotná.

Pije horký koks a berete dva aspiriny, abyste měli potrat?

ne ve skutečnosti aspirinová „tenká“ krev, pokud je v dostatečném množství. ** NE. To nezpůsobí potrat.

$config[ads_text7] not found

Jak navozujete pocení v sauně?

Nemusíte „vyvolávat“ pocení, vaše tělo to dělá automaticky, když se zahřeje a sauna vás zahřeje.

Jaký je význam sauny?

Sauna je horká místnost se sporákem, která má vyvolat pocení.

Je plán místnosti stejný jako sauna?

Ne. Plán místnosti je plán. Sauna je horká místnost.

Je sauna bezpečná pro barvu vlasů?

Ano. Sauna není tak horká jako říká fén.

Jak horké je v sauně?

4000000000 stupňů není neuvěřitelně horké, ale dost horké, aby vás potilo

Co je to horká vina?

Guiness je pivo a existuje starý mýtus, že pokud ho zahřejete a pijete, může zabránit těhotenství nebo způsobit potrat. To není pravda. Bude to jen teplé pivo.

Jak horká je sauna?

mezi 170 a 190f.

Způsobuje horký slad sladké potraty?

Ne. Je nebezpečné pokusit se způsobit potrat. Jakýkoli potrat představuje zdravotní riziko, zahrnuje neúplný potrat, těžkou ztrátu krve, infekci a možná smrt. Pokud ji máte, okamžitě vyhledejte lékaře nebo nemocnici. Pokud mluvíte o sladovém pivu, pak ano! Pokud mluvíte o sladovém mléku ne!

Má sauna bakterie?

Všechno obsahuje bakterie a bakterie. I když by v sauně bylo dost horké, bakterie byste mohli vařit a zbavit se bakterií, ale pouze to, co je horké.

Jak správně používáte saunu a páru?

$config[ads_text8] not found

Uděláte saunu horkou, nahou, sedíte na horní lavici, vyhodíte vodu na sporák a potíte se.

Jaké jsou způsoby, jak udělat obličejovou saunu doma?

Existuje mnoho způsobů, jak jednou udělat masáž obličeje doma. Patří k nim použití horké vody v umyvadle s umyvadlem, parník (s opatrností) nebo speciálně navržené zařízení na obličejovou saunu.

Můžete použít elektroniku v sauně?

Můžete, ale já bych to nedoporučoval, protože je v sauně opravdu vlhký a horký a obě úrovně jsou nad doporučenými úrovněmi použití elektroniky.

Jak horká by měla být sauna, když ji používáte?

Můžete získat chlamydii z vířivky nebo sauny?

Chlamydia se nepřenáší ve vířivce nebo sauně. Bakterie nemohou žít v tomto prostředí, takže je nemůžete získat, i když sedíte hned vedle někoho, kdo je nakažený. Na druhou stranu, pokud máte sex ve vířivce, můžete být infikováni, pokud to váš partner má.

Jaké je průměrné klima v Egyptě?

Klima v Egyptě je velmi horké. Někdy to může dosáhnout až 43 stupňů Celsia v pouštních létech. To je asi 115 stupňů Fahrenheita. Klima je většinou horké a suché po celý rok. To zní horkě, ale protože v poušti je obvykle nízká vlhkost, je to jako jít do sauny. Horké, ale necítíš se horké.

Jak horké se infračervená sauna dostává?

Maximální teplota infračervené sauny opravdu záleží na modelu, který člověk vlastní. Například infračervená sauna FAR obvykle dosahuje až 110 stupňů Fahrenheita. A pro jiné verze je sauna nejlépe nastavena od 120 do 130 stupňů s maximem 140 stupňů.

$config[ads_text9] not found

Má keramická dlaždice na saunové podlaze nějaký vliv na teplotu v sauně?

Keramické dlaždice se snadno čistí a jsou docela odolné vůči teplu. Dobře se zahřívá, je-li sauna opravdu dobrá, takže je horké chodit po podlaze, ale neovlivňuje teplotu sauny stejně jako kamna (kiuas).

Pomáhá sauna potit kokain?

Užívání kokainu často vede k infarktu, takže vyhnout se sauně by bylo moudré. Teplo v sauně nebo vířivce zvyšuje váš srdeční tep. Pokud se snažíte porazit test na drogy, nejlepší je udělat přestat používat.

Jaké jsou klíčové atrakce na Venuši?

ano solárium a horké prameny sauna

Kde můžete mít woohoo na sims2?

Postel, vířivka, skříň, auto, sauna, oděvní stánek

Jaké jsou levné rady, jak udržet saunu doma?

Levné rady pro udržování sauny doma najdete v kouzelné kráse. Některé z těchto tipů zahrnují umístění některých denních tělových krémů na topný těleso a po horké sprše rozetřete horkou až horkou pleťovou vodou pro horký uklidňující účinek.

Jaký je rozdíl mezi saunou a vířivkou?

Sauna je lázeň, která využívá suché teplo k navození pocení, a pára se vyrábí nalitím vody na zahřáté kameny. Horká vana je (obvykle dřevěná) vana, obvykle dost velká na to, aby mohla sedět několik lidí, která je naplněna horkou provzdušňovanou vodou a často vybavena termostatem a vířivkou. Používá se pro rekreaci nebo fyzickou terapii a často se vyskytuje venku, jako na verandě. Shrnutí: sauna - používá parní vířivku…

$config[ads_text10] not found

Jak dlouho zůstanete v sauně?

Závisí na tom, jak horká je sauna. Pokud je opravdu horko, nemůžete obvykle zůstat déle než několik minut, ale pokud je to kolem 60-75 ° C, můžete zůstat mnohem déle, dokonce až hodinu, pokud máte s sebou vodu na pití.

Jak vířivky ovlivňují těhotenství?

Horké vany jsou během těhotenství ne-ne. Horká vana zvýší vaši vnitřní teplotu a dítě nemá žádný způsob, jak se vypořádat s teplem, teplo může způsobit vrozené vady a dokonce potrat v časném těhotenství //www.hon.ch/News/HSN/516007.html

Je čtení sauny v sauně špatné pro vaše plíce?

je to pro vaše plíce špatné, protože noviny obsahují kyselinu sírovou, která se uvolňuje do horkého vzduchu, který dýcháme v suché sauně. Velmi špatné pro vaše plíce.

Co dělat v případě přehřátí v horké hlavě sauny?

Pak vypněte teplo a / nebo hodte trochu vody na sporák.

Jaký druh dřeva je nejlepší pro saunu?

Něco, co hoří opravdu horké, například bříza

Co je sauna a jak pomáhá při snižování hmotnosti?

Sauna je dřevěná místnost s horkým sporákem naplněným kameny a házíte do ní vodu, aby se zvýšila vlhkost místnosti. Pomáhá vám potit se, což vám může pomoci ztratit trochu vody.

Proč to Stacyho máma děje a kde ji najdete?

protože je horká a nemůžete ji najít

Jak horká by měla být suchá sauna?

70 ° C až 100 ° C, obvykle kolem 80 ° C.

Jak funguje infračervená sauna?

Infračervená sauna používá infračervené světlo ke zvýšení teploty jádra těla. Stejně jako tradiční parní sauna, infračervená sauna zahřívá tělo a stimuluje lymfatický systém, kardiovaskulární systém a imunitní systém těla a pomáhá tělu zbavit se toxinů přes sladké žlázy. Infračervená sauna pouze zahřívá tělo a ne vzduch, takže je pohodlná pro ty, kteří nesnášejí horký vzduch.

Jak se říká epizoda Simpsonovi, když rodina dostane vířivku?

jeho sauna místnost a její v sezóně 20, podívejte se na wikipedia.org

Co dělat, když jste jedli papája v těhotenství?

Papája je horké ovoce, může to vést k potratu.

Jaký je rozdíl mezi sanáriem a saunou?

Sanárium používá nižší teplo než sauna, obvykle mezi 30 a 40 stupni a také používá vlhkost, asi 50 procent (téměř jako horký slunečný den v medu). Je to jako křížení se saunou a parní lázní. Protože to není tak trestné jako sauna, lze ji používat delší dobu a je účinnější pro zahřátí po tréninku a je také lepší pro pokožku.

Jak fungují sauny?

Házíte vodou na horké kameny na saunový sporák, což zvyšuje vlhkost již horké místnosti a nutí vaše tělo přirozeně se potit, což čistí póry pokožky.

Co dělá sauna v tělocvičně?

Je to horká místnost se sporákem naplněným kameny, na které hodíte vodu, a která zvyšuje vlhkost místnosti a způsobuje, že se potíte.

Co se stane s lidskými vlasy v sauně?

Dobře. Horké a zpocené vlasy rostou rychleji, protože otevírají póry ve vaší pokožce hlavy a pomáhají proudění krve do vlasových folikulů, takže hádám v sauně, že by to vše pomohlo k lepšímu růstu?

Skutečně pocení skutečně spaluje kalorie?

Spalování kalorií vás potí. Samotné pocení nespaluje žádné kalorie, například posezení v sauně. To vás jen nutí potit se, ne spalovat tuk. Cvičení, která děláte, když se potíte, jsou to, co spaluje kalorie, ale pot sám nemá s tím nic společného. Pocení je pouze proces homeostázy, vaše tělo reaguje na a snaží se udržet tělo v chladu, když jste buď v horkém prostředí (…

Jak se máš v sauně?

Sedíte na vrchní lavici, házejte naběračku na plnou vodu na horký sporák ve středních intervalech a hodně se potíte.

Jaká je postava této věty, je to tady sauna?

Toto je příklad metafory. Metafora je srovnání, které ukazuje, jak jsou dvě věci podobné. To by byla metafora, kdyby tato oblast opravdu nebyla sauna. Metafora pojmenovává něco jiného, než co to je, obvykle pro zdůraznění nebo lepší popis. Můžete například vstoupit do skleníku a říci: „Páni, je to tady opravdu horké a vlhké!“ Skleník není sauna, ale pokud…

Proč je špatné jít z horké vany do studeného bazénu?

Není to špatné, lidé to dělají pořád; jdou z horké sauny do studené vody. Také ragby hráči používají tuto léčbu jako součást tamní fyzioterapie

Co by mohlo po potratu způsobit závratě bolesti hlavy změnilo srdeční frekvenci dušnost a horká a studená kouzla?

Jestli je vážně psychologicky ovlivněna, jedná se o klasické příznaky úzkostného útoku. Ujistěte se, že ví, že to není její chyba a že potrat se děje pravidelně. Pokud ne, mohla by na prvním místě projevovat příznaky základního stavu, které mohly způsobit potrat. Mohlo by to být adema nebo ředění krve způsobené léky. V obou případech se poraďte s lékařem, abyste byli v bezpečí.

Použití horké vany v těhotenství

Používají se upozornění na těhotnou vířivku jen příběhy starých manželek? Nebo byste se měli vyhýbat vířivce, když čekáte?

$config[ads_text5] not found

Rizika horké vany

Ve většině případů je namáčení ve vířivce jen příjemným relaxačním zážitkem. Ale i když nejste těhotná, horké vany přicházejí s několika riziky:

Dermatitida horké vany . Tato kožní infekce je způsobena bakterií zvanou Pseudomonas aeruginosa, která ráda žije v teplé vodě. Vyrážka je červená, hrbolatá a svědivá. Mohou se vytvořit drobné puchýře naplněné hnisem, ale obvykle se to samo o sobě zlepší.
Přehřátí . Posezení v příliš horké horké vaně nebo v horké lázni příliš dlouho může zvýšit tělesnou teplotu a způsobit, že se budete cítit slabí a závratě. Můžete ztratit rovnováhu nebo dokonce omdlet, když se pokusíte vstát. V extrémních případech může být přehřátí fatální.
Horká vana plic . Tato plicní infekce je vzácným problémem, ale může se stát. Malý organismus zvaný Mycobacterium avium může žít ve vodě a může být vypuštěn do vzduchu, když vířivé bubliny prasknou. Pokud infikuje plíce, může způsobit dušnost, horečku a kašel.

Může použití vířivky způsobit potrat?

Pokud plánujete otěhotnět nebo jste již těhotná, existuje spousta rad, které budete pravděpodobně slyšet. Jeden z nich se vyhýbá používání vířivek, protože by to mohlo vést k potratu.

Dokonce i lékaři nedoporučují používání vířivek během těhotenství. Vědecký důvod je spojen s tělesnou teplotou člověka. Výzkum říká, že vysoká tělesná teplota, zejména v prvním trimestru, může zvýšit šance na poškození nervové trubice. Totéž platí, pokud má těhotná vysoká horečka.

$config[ads_text6] not found

Studie prokázaly, že horké vany v časných těhotenských dnech mohou zvýšit riziko potratu kromě defektů neurální trubice.

Lékaři proto varují těhotné ženy před zvýšením jejich tělesné teploty nad 101 stupňů Fahrenheita. Jen namočení ve vířivce po dobu pouhých 20 minut může zvýšit teplotu těla až na 102 stupňů.

Může vířivka ve skutečnosti způsobit potrat?

Podle studie provedené v roce 2003 může používání vířivky během těhotenství zvýšit šance na potrat. Výsledky studie ukázaly, že riziko potratu bylo dvojnásobné, pokud byly horké vany pravidelně používány v prvním trimestru těhotenství. Americká těhotenská asociace nedoporučuje během těhotenství tělesnou teplotu přesahující 101 ° F. Abyste se vyhnuli možnosti potratu, můžete se rozhodnout snížit teplotu horké vany a nepoužívat ji déle než deset minut.

Podle studie zveřejněné v American Journal of Epidemiology v roce 2003 byla provedena studie, ve které byli vyšetřeni uživatelé a neuživatelé vířivek během těhotenství. Výsledky studie ukázaly, že u žen, které po otehotnění použily jacuzzi nebo vířivku, došlo k potratu dvakrát častěji než u žen, které nepoužívaly jacuzzi nebo vířivku.

Bylo také zjištěno, že riziko potratu se zvýšilo se zvýšením teploty vody v horké vaně nebo jacuzzi. Míra potratů také eskalovala se zvýšením četnosti používání horkých van a také s jeho používáním ve velmi raném těhotenství.

$config[ads_text7] not found$config[ads_text5] not found

Ve kterém semestru se to může stát?

Dítě v prvním trimestru nemá úplně vyvinuté orgány; proto jsou horké koupele za kontrolovaných okolností do jisté míry v pořádku. Ve třetím nebo posledním trimestru se však scénář liší. Proto je nezbytné, abyste se během třetího trimestru drželi pouze teplých koupelí a vyhýbali se saunám a koupelím ve vířivce a vířivkách. Teplá koupel by byla koupel s teplotou blízkou 100 stupňům Fahrenheita a ne více. Tím je zajištěno, že nadměrné teplo nezvýší srdeční frekvenci. To je nezbytné k udržení krevního oběhu a jeho toku dobře regulovaného.

Přesto bychom si měli být vědomi skutečnosti, že během časných těhotenských dnů, ačkoli se všechny orgány plodu nevyvíjely, se mozek neustále vyvíjí rychlým tempem a vystavení plodu extrémnímu teplu může způsobit vážné vrozené vady.

Abychom byli na bezpečnější straně, doporučuje se, aby se těhotná dáma po celou dobu těhotenství vyhýbala vířivým koupelím. Chcete-li se cítit uvolněně, můžete si jen dát teplou koupel. Zajistěte, aby teplota teplé vody byla pod 100 stupňů F.

Může vířivka způsobit vrozené vady?

Výzkum ukazuje, že ženy, které používaly sauny nebo horké vany v časných těhotenských dnech, měly vysoké riziko (téměř trojnásobnou šanci), že budou mít děti s poruchami mozku nebo spina bifida. Během těhotenství je na všechna použití saun a vířivek připojena potenciální výstraha.

$config[ads_text8] not found$config[ads_text6] not found

Podle článku publikovaného v The New York Times může být vystavení mladých plodů vysokému teplu docela zdraví nebezpečné. Pokud se používají horké vany, zejména během prvních šesti týdnů těhotenství, zvyšuje se možnost vrozených vad asi dvakrát až třikrát.

Sauny mají teplotu v rozmezí od 170 do 190 stupňů Fahrenheita, zatímco horké vany mají vodu při teplotě mezi 100 až 104 stupňů Fahrenheita. Podle lékařů vystavení plodu vlivem použití saun a vířivek vedlo k riziku vrozených vad až 6, 2krát ve srovnání s tím, co by bylo bez vystavení vysokému teplu.

Jaká jsou preventivní opatření?

Horká lázeň je mnohem bezpečnější variantou než namáčení v horkých vanách. Horká vana udržuje teplotu, zatímco v horké lázni se voda rychle ochladí. Také, protože vaše tělo není ponořeno, teplota vašeho těla by jen mírně stoupala a to příliš pomalu. Ujistěte se však, že ani horká voda z koupele není příliš horká. Sledujte teplotu těla spolu s teplotou vody v krátkých intervalech po celou dobu trvání koupele.

Používání horké vany během těhotenství a riziko potratu

De-Kun Li, Teresa Janevic, Roxana Odouli, Liyan Liu, používání horké vany během těhotenství a riziko potratu, American Journal of Epidemiology, Svazek 158, Číslo 10, 15. listopadu 2003, Stránky 931–937, //doi.org /10.1093/aje/kwg243

$config[ads_text9] not found

Stáhnout citační soubor:

$config[ads_text7] not found

Aby bylo možné prozkoumat, zda používání vířivky nebo vířivé lázně během těhotenství zvyšuje riziko potratu, autoři provedli prospektivní kohortovou studii založenou na populaci v letech 1996–1998 v programu Kaiser Permanente Medical Care Program v Oaklandu v Kalifornii. Z 2 729 způsobilých žen rozhovor ukončilo 1 063. U všech účastníků byl zjištěn potrat před 20 týdny těhotenství. Informace o použití vířivky nebo vířivé vany byly získány během osobního rozhovoru provedeného na začátku těhotenství. Pro odhad míry rizika po úpravě pro potenciální zmatky byl použit model Coxových proporcionálních rizik. Ve srovnání s nepoužíváním bylo používání horké vany nebo vířivé lázně po početí spojeno se zvýšeným rizikem potratu (upravený poměr rizika (aHR) = 2, 0, 95% conf>

Přijato k publikaci 20. srpna 2002; přijato k publikaci 3. dubna 2003.

Poznámka editora: Pozvaný komentář k tomuto článku je zveřejněn na stránce 938 a odpověď autorů je na stránce 941.

Ačkoli experimentální studie na zvířatech prokázaly, že tělesná teplota zvýšená nad normální (hypertermie) má za následek resorpci, potrat a smrt plodu (1–4), zůstává účinek hypertermie na riziko potratu u lidí do značné míry neznámý. Z omezeného počtu studií vlivu hypertermie na výsledky těhotenství u lidí se většina zaměřila na malformace (5–14). Kromě toho byla hypertermie v těchto studiích ve většině případů způsobena horečkou obvykle indukovanou horečnatými infekcemi (6–14). Proto bylo často obtížné oddělit účinek febrilních infekcí od účinku výsledné hypertermie. V důsledku toho, navzdory důkazům ze studií na zvířatech, lékařům stále chybí údaje ze studií na lidech, které by těhotným ženám radily ohledně rizika hypertermie způsobené zvýšenou teplotou vnějších zdrojů, jako jsou horké vany nebo jacuzzi (jakýkoli typ vířivky; značky Jacuzzi Brands;, Inc., West Palm Beach, Florida).

$config[ads_text10] not found$config[ads_text8] not found

V populační prospektivní kohortové studii jsme se pokusili prozkoumat vliv vystavení vnějším zdrojům tepla na riziko potratu. Konkrétně jsme zkoumali, zda vystavení vířivkám nebo jacuzzi během těhotenství zvyšuje riziko potratu.

MATERIÁLY A METODY

Studie byla provedena mezi těhotnými členy programu Kaiser Permanente Medical Care Programme (KPMCP), skupinového integrovaného systému poskytování zdravotní péče. Během dvouletého období od října 1996 do října 1998 byly všechny ženy KPMCP, které měly bydliště v sanfranciských a jižních sanfranciských oblastech Kalifornie a jejichž těhotenský test provedený v zařízení KPMCP San Francisco nebo na jihu San Francisca byl pozitivní, označeny jako potenciálně způsobilé předměty. Zařízení KPMCP vyžadují, aby všechny ženy, které mají podezření, že mohou být těhotné, podstoupily těhotenský test v laboratoři KPMCP bez ohledu na to, zda již provedly domácí těhotenské testy. Každá žena, která předložila vzorek moči na těhotenský test, dostala leták s vysvětlením účelu studie a byla informována o možnosti kontaktování pro tuto studii. Součástí letáku byla i poštovní zásilka s odmítnutým návratem a adresou pro odmítnutí návratu, aby nás mohly informovat ženy, které se nechtěly kontaktovat pro studii. Speciálně vyškolené tazatelky kontaktovaly všechny ženy, které nevracely své karty odmítnutí. Jakákoli žena, která mluvila anglicky a zamýšlela přenést své těhotenství do období v době kontaktu, byla považována za způsobilou pro studium. Ženy zařazené do studie pro jedno těhotenství nebyly způsobilé pro zařazení do následných těhotenství během období studie.

$config[ads_text9] not found

Z 2 729 způsobilých žen bylo 164 (6 procent) kontaktováno příliš daleko během těhotenství (> 15 týdnů) na pohovor; 317 původně souhlasilo s účastí, ale nebyli schopni naplánovat pohovor; 1 185 (43, 4 procent) se odmítlo zúčastnit; a nakonec 1 063 (39 procent) rozhovor ukončilo. „Příliš stresující“ nebo „příliš zaneprázdněný“ byl nejčastěji uváděn jako důvod odmítnutí (47, 9%). Kromě toho byla hlavní expozice, která nás zajímá, magnetickým polím, což vyžadovalo, aby ženy nosily metr, který zachytil jejich expozici magnetickým polím. Některé ženy to nechtěly (6, 2 procenta) nebo jejich manželé proti své účasti protestovali (11, 1 procenta). Zbývajících 34, 6 procent odmítnutí připadalo na různé důvody nebo žádné důvody. Podrobnější popis designu studie a metod lze nalézt jinde (15).

Informace o vystavení horké vaně nebo vířivce během těhotenství byly získány během osobního rozhovoru provedeného krátce po potvrzení těhotenství ženy (průměrný gestační věk při rozhovoru byl 71 dní). Rovněž bylo zjišťováno načasování počátečního použití po poslední menstruační periodě, frekvence použití a obvyklé nastavení teploty pro horké vany nebo jacuzzi, stejně jako informace o reprodukční historii, známých nebo potenciálních rizikových faktorech potratu a sociodemografické charakteristiky.

Výsledky těhotenství do 20 týdnů těhotenství byly stanoveny pro všechny účastníky pomocí následujících tří metod: 1) prohledávání ústavních nebo ambulantních databází KPMCP, 2) prohlížení lékařských záznamů a 3) kontaktování účastníků, jejichž výsledky nelze určit pomocí předchozí dvě metody. Protože podle definice nedochází k potratům po 20 týdnech těhotenství, byl těhotenský stav cenzurován po 20 týdnech těhotenství u těhotenství, která pokračovala i po 20 týdnech. Měli jsme informace o výsledcích těhotenství pro každého účastníka do 20 týdnů těhotenství. Více než 95 procent potratů v naší studijní populaci se vyskytlo před 15 týdny těhotenství.

$config[ads_text10] not found

Protože jsme během brzkého těhotenství (průměrně 40 dní) najali těhotné ženy, 103 ze 170 žen, které zažily potraty, se již před provedením osobního rozhovoru potratilo. Tyto ženy byly do studie stále zahrnuty, ačkoli informace o jejich expozicích, včetně použití vířivek nebo jacuzzi, byly zjištěny až do doby potratu. Medián gestačního věku při potratu pro všechny ženy, které se potratily, byl 64 dní.

Coxova proporcionální riziková regrese byla použita k zohlednění možných různých gestačních věků při vstupu do studie mezi exponovanými (uživatelé horké vany nebo jacuzzi) a neexponovanými (neuživatelskými) účastníky (16, 17). Protože se míra potratů mění s gestačním věkem (vyšší během raného těhotenství), nezohlednění rozdílů v gestačním věku při vstupu mezi exponovanými a neexponovanými skupinami by mohlo způsobit falešné spojení mezi použitím horké vany nebo jacuzzi a potratem. Použitím Coxova modelu se zkrácením vlevo jsme zkoumali souvislost mezi vystavením horkým vanám nebo vířivkám a rizikem potratu v jakémkoli specifickém gestačním věku pouze pro ženy, které vstoupily do studie a zůstaly těhotné v tomto specifickém gestačním věku. Spíše než za předpokladu, že všichni účastníci vstoupili do studie, jakmile počali (gestační věk = 0), jak by tomu bylo v případě logistické regrese, Coxův model začal hromadit dobu sledování pouze v gestačním věku, kdy účastnice vstoupila do studie (na jejím pozitivním těhotenském testu). Jinými slovy, interval mezi počátkem a vstupem do studie byl v tomto případě zkrácen (tj. Považován za chybějící čas sledování). Použití Coxova modelu nám také umožnilo snadno posoudit, zda se účinek expozice horkým vanám nebo Jacuzzis na riziko potratu změnil s gestačním věkem. Entry time was defined as gestational age at the positive pregnancy test because we started to follow a woman's pregnancy at her positive pregnancy test. The median gestational age at entry for the entire cohort was 40 days. The follow-up time was gestational age in days. Gestational age was determined by ultrasound (16.4 percent), an obstetrician (50.9 percent), or the last menstrual period (32.7 percent).

The numbers of pregnancies for the initial risk sets were as follows: eight in the first risk set, 58 in the second risk set, 145 in the third risk set, 330 in the fourth risk set, 381 in the fifth risk set, and 432 in the sixth risk set. All participants were followed until 1) miscarriage, 2) termination of pregnancy due to other causes (eg, ectopic pregnancy or induced abortion), or 3) 20 weeks of gestation.

Hot tub or Jacuzzi use was introduced into the Cox proportional hazards model as a time-dependent variable depending on the timing of initial use during pregnancy. A woman was considered exposed during the follow-up time after her initial use of a hot tub or Jacuzzi. The woman's follow-up time between entry into the study and initial use was considered unexposed. Variables included in the model were confounders (changing hazard ratios by more than 20 percent) and known risk factors for miscarriage as well as common socioeconomic and demographic variables. Variables associated with only hot tub or Jacuzzi use but not the risk of miscarriage were not qualified as confounders and did not affect the estimates. Consequently, they were not included in the final model.

Table 1 presents the characteristics of women who used or did not use a hot tub or Jacuzzi during pregnancy. Compared with nonusers, hot tub or Jacuzzi users in general had a higher socioeconomic status. They were also more likely to be older (aged >30 years) and White; to have a postcollege education and a higher income; to have smoked, consumed alcohol, or used recreational drugs; to take multivitamins; and to have exercised more strenuously since their last menstrual period. They were less likely to have had more than one prior miscarriage. However, prenatal consumption of alcohol and use of recreational drugs was not associated with the risk of miscarriage in our study population. No differences were found regarding exposure to magnetic fields, drinking of tap water, or nausea or vomiting during pregnancy between the hot tub or Jacuzzi users and nonusers.

After we adjusted for a history of miscarriage, maternal age, race/ethnicity, educational level, grav >

In an attempt to examine whether exposure to hot tubs or Jacuzzis had a greater effect on the risk of miscarriage for women who may be more susceptible to environmental insults, we restricted the analysis to women who had had two or more prior miscarriages or a subfertility problem, defined as having unprotected intercourse for more than 12 months without becoming pregnant. The association of prenatal exposure to hot tubs or Jacuzzis with the risk of miscarriage appeared to be stronger in this susceptible population (aHR = 2.7, 95 percent CI: 1.0, 7.3 vs. aHR = 2.0 in the overall population).

After adjustment for the same variables, a maternal fever of 100°F (37.8°C) or higher during pregnancy was not associated with the risk of miscarriage (aHR = 1.0, 95 percent CI: 0.5, 2.1) in our study population.

DISCUSSION

Our study found that exposure to a hot tub or Jacuzzi during early pregnancy was associated with the risk of miscarriage. However, several limitations of the study need to be kept in mind when the results are interpreted. First, because 103 women who experienced miscarriages were interviewed after their miscarriage occurred, we reanalyzed the data separately for those whose miscarriage occurred before and those whose miscarriage occurred after the in-person interview to assess any potential recall bias due to their knowledge of pregnancy outcomes. Since miscarriages that occurred before the interview were, by nature, early miscarriages and because the association was stronger for early miscarriage, the comparison was made separately for early miscarriage and late miscarriage to avoid confounding by gestational age. Results were essentially the same; for miscarriage at less than 10 weeks of gestation, the adjusted hazard ratios were 2.7 (95 percent CI: 1.5, 4.9) and 3.2 (95 percent CI: 1.0, 10.3), respectively, for those who experienced or had not experienced a miscarriage when the in-person interview was conducted; for miscarriage at 10 or more weeks of gestation, the adjusted hazard ratios were 0.8 (95 percent CI: 0.1, 6.1) and 1.3 (95 percent CI: 0.5, 3.0), respectively. However, the number of women interviewed before their miscarriage at an early gestational age (

Survival analysis usually assumes that censoring and truncation are independent of the outcomes to be studied. This assumption may not always be true when studying pregnancy outcomes, especially for follow-up at early gestational ages. Compared with the entire cohort of pregnant women, those who enter into a study at early gestational ages (

In this population-based prospective cohort study, we observed an increased risk of miscarriage with hot tub or Jacuzzi use after conception. There also seemed to be a dose-response relation because the risk increased with increasing water temperature and frequency of use. The association was also stronger when the exposure occurred during early pregnancy, when embryos and fetuses are more vulnerable to environmental risk factors. Animal studies have shown that early embryos are more sensitive to heat damage and require a less elevated body temperature (1.5°C) to result in death compared with more mature embryos (2–2.5°C) (1, 18, 19).

Of course, there might be alternative explanations for a stronger association related to use of a hot tub or Jacuzzi during early pregnancy. For example, symptoms of impending miscarriage, such as vaginal bleeding, might have prevented some women from initiating use of a hot tub or Jacuzzi beyond early pregnancy.

While it is often difficult to establish hyperthermia as the underlying cause for an observed association of miscarriage with fever from illnesses such as febrile infections because of the difficulty of separating the effect of fever itself from the causes of fever, the association of prenatal hot tub or Jacuzzi use with miscarriage may provide more direct evidence of hyperthermia as the potential underlying cause. Although one can always speculate that something else (eg, infectious agents in the water) may be the underlying cause, our findings that the risk of miscarriage increased with increasing water temperature setting is more consistent with a direct effect of high temperature. Nevertheless, we did not directly measure a woman's temperature, and a significant number of women who reported use of a hot tub or Jacuzzi did not remember its temperature setting (table 2).

We did not observe an association between self-reported fever above 100°F (37.8°C) and miscarriage. It could be that a temperature of 100°F was not high enough to reach the threshold that would increase the risk of miscarriage. Unfortunately, we did not have information on specific temperatures above 100°F. However, a recent study also did not find such an association (20). Although a lack of association between fever and miscarriage may be considered inconsistent with the hypothesis of hyperthermia, a hyperthermic effect on a fetus from fever and external sources of heat could be very different and is currently unknown. We also did not observe an association between use of a hot tub or Jacuzzi during the current pregnancy and a history of subfertility (table 1). However, in our study, a history of subfertility was defined as self-reported lifetime episodes of having unprotected intercourse for 12 months or more without becoming pregnant. Since we did not ascertain use of a hot tub or Jacuzzi during the period of reduced fertility, the lack of an association may not be informative to the association between hot tub or Jacuzzi use and the risk of subfertility.

If the underlying mechanism for the association between hot tub or Jacuzzi use and the risk of miscarriage is increased core body temperature, it is conceivable that embryos and early fetuses are more vulnerable to the effect of hyperthermia than their mothers are. Therefore, a detrimental effect on embryos or fetuses could occur before maternal intolerance to hyperthermia becomes apparent. On the basis of animal studies, the hypothesized mechanisms for the deleterious effect of hyperthermia include direct heat damage to cells, placenta, and the vascular system (1, 21) and damage due to heat-induced heat shock response. Heat shock response is the cellular response to stress caused by hyperthermia. Through a process still not well understood, strong heat shock response could eventually lead to cell death (1).

To our knowledge, this study observed for the first time an association between exposure to external heat sources and an increased risk of miscarriage. Our finding needs to be further verified in future studies. In our study population, about 10 percent of the pregnant women had used a hot tub or Jacuzzi by the time of our interview, and the proportion is likely higher because our interview was conducted early in pregnancy.