Kojení a krmení výživy mění střeva dítěte

Více u dětí

Studie z JAMA Pediatrics zveřejnila fascinující zjištění, jak krmení dítěte kojením a krmením výživy mění bakterie žaludku dítěte.

Co krmit vaše dítě záleží

Většina z nás teď ví, že na tom, co krmíte své dítě, záleží. Ve skutečnosti bylo v poslední době provedeno mnoho výzkumů o tom, jak konkrétně krmení a jak bylo vaše dítě doručeno (vaginálně nebo pomocí C-sekce) ovlivňuje přesně to, co bakterie žijí v zažívacím traktu vašeho dítěte.

Stručně řečeno, kojenci, kteří jsou krmeni pouze kojeneckou výživou, mají v žaludku a ve střevech mnohem odlišné bakterie než kojení kojenci. A děti, které se rodí vaginálně, mají v sobě velmi odlišné bakterie, než děti, které se rodí v části C.

Jak doplnění výživy ovlivňuje trávení vašeho dítěte

Protože už víme, že různé typy podávání a krmení mění břišní a střevní bakterie dítěte, tato studie se chtěla podívat na něco jiného, na co mnozí vědci očividně přehlíželi: že mnoho dětí je krmeno kombinací mateřského mléka a receptury . Můžete říct hashtag skutečný život?

Exkluzivní kojení není pro mnoho matek vždy realitou kvůli různým okolnostem, jako je nízká zásoba mléka, poporodní komplikace, jako je mastitida, práce a plány péče o děti, a možná i naděje na trochu spánku, mám pravdu maminky?

Tato studie se tedy konkrétně zaměřila na to, co se děje s bakteriemi ve střevech kojenců, kteří mají mateřské mléko i recepturu. A v podstatě zjistili, že bakteriální komunita dítěte, které má i trochu vzorce, vypadá skoro stejně jako dítě, které pouze formuluje. Je to skoro jako byste mohli říci, že bakterie krmené přípravkem převyšují všechny bakterie mateřského mléka.

Co tedy všechno znamená?

No, právě teď to není nic, co bychom se měli ponořit a panikařit. Celé pole úlohy, kterou bakterie našeho těla hrají v našem celkovém zdraví, je to, o čem se stále hodně učíme. Je lákavé, že jsme si podali ruce a podívali se na tento výzkum jako na něco, co říká: „Ó můj bože, krmení formule je tak hrozné!“ Ale pravda je, že zatím neznáme všechny odpovědi.

Nyní víme jen to, že:

1. Narodil se v C-sekci nebo vaginálně mění, co bakterie pronikají do střeva dítěte.

2. Bakterie dítěte se budou lišit v závislosti na tom, zda má vzorec nebo mateřské mléko.

3. Dítě, které dostává doplněk výživy, má bakteriální make-up, který je téměř stejný jako dítě, které pije veškerou výživu.

To je skutečnost, že víme, ale nevíme, jak tyto různé bakterie ovlivňují zdraví dítěte a jeho dlouhodobé zdraví do dospělosti. Nyní se tedy musíme soustředit pouze na to, co můžeme jako rodiče udělat, a držet krok s nejnovějším výzkumem, který nám pomůže učinit nejlepší rozhodnutí pro naši rodinu.

Jak kombinovat kojení a krmení lahví

Doplnění výživy nemusí vést ke konci kojení.

Alison Lee z Guelphu, Ont., Se cítila jako neúspěch, když její porodní asistentka vážila svého třídenního syna Dextera: I přes časté kojení ztratil 13 procent své porodní váhy . Porodní asistentka podala Leeovi nějaký předem smíšený recept a řekla jí, aby začala okamžitě doplňovat recepturu. "Cítil jsem, že neexistuje jiná možnost, než mu dát vzorec, a byl jsem zklamaný, že se mi nesnažila pomoci s kojením, " říká Lee.

Rozhodnutí může být srdcervoucí, jak si vzpomíná Emily Warrenová z Logy Bay, Nfld. "Když jsem požádala svého manžela, aby šel ven a našel recept na našeho syna Quintona, rozplakal jsem se, " říká, přestože se potýkala s bolestmi bradavek a klesajícím zásobením mléka, a věděla, že jejich doplňování pomůže oběma . Její obavy: Produkce mléka by se úplně zastavila a Quinton by se od ní cítil odpojen. Ani se nestalo, a když mu bylo devět měsíců, Quinton stále kojí a má jednu láhev receptury denně.

Syn Kate Pearsonové Gavin nezískal dobře ve třech týdnech, navzdory velmi častým krmením. "Snažil jsem se vzít byliny na podporu laktace, kojit častěji a pumpovat, ale nic nefungovalo." Cítil jsem se, jako bych ho hladoval, “říká Whitby, Ont. Její lékař doporučil Pearsonovi, aby doplňoval třikrát denně a na vyžádání kojil. Tento rozvrh dodržovala, dokud Gavinovi nebylo asi sedm měsíců. Do té doby byl schopen zastavit recepturu, když získával více kalorií z pevných jídel, zatímco pokračoval v kojení.

$config[ads_text5] not found

Doplnění výživy může kojení ohrozit, ale nemusí. Zde je návod, jak kombinovat kojení a krmení z lahví:

* Doplnění na prsou pomocí zkumavky, která je vložena do úst dítěte, zatímco kojí, znamená, že prsa dostanou zprávu „více mléka“, i když dítě dostane recepturu, a spojuje prsa s jídlem.

* Pokud používáte k doplnění lahvičku, West doporučuje ji dát jako první a poté dokončit krmení na prsou. Vypadá to kontraintuitivně, ale protože se vaše dítě cítí spokojené, když je u prsu, může si užít více kojení. Nejprve kojte a může začít dávat přednost láhvi, protože ji spojuje s tímto plným a šťastným pocitem.

* Zvažte pravidelné čerpání, což může výrazně zvýšit přísun mléka.

* Promluvte si se zdravotnickým odborníkem a při určování množství doplňku k použití očekávejte pokus a omyl. West navrhuje, že konzultant laktace nebo vůdce La Leche League může být tou nejlepší volbou, která vás v tomto procesu podpoří.

Pokud jde o Lee, lék domperidon posílil její přísun mléka, a také zjistila, že Dexter měl jazyk vázanky, které doktor uvolnil, aby mu pomohl zdravotní sestře. Ale musela se doplňovat, dokud mu nebyly čtyři měsíce. "Když jsem viděl, jak se moje mléko zvyšuje natolik, že jsem nepotřeboval doplňky, bylo úžasné, " říká Lee.

Tip pro odborníky : Kojenci sají odlišně na lahvi než na hrudi a někteří se na hrudi nezaklapnou, pokud mají lahve (to se nazývá zmatení bradavek). Toto riziko se snižuje, pokud je kojení před zavedením lahve dobře prokázáno.

$config[ads_text6] not found

Verze tohoto článku se objevila v našem červencovém čísle 2014 s nadpisem „Breast + Bottle“, s. 50.

Kojení vs. krmení výživy

V tomto článku

Velké rozhodnutí, které musí nové maminky udělat pro výživu svých maličkých, je prsa vs. receptura.

Někteří lidé mohou být nepohodlní kolem žen během kojení. Pokud však vytáhnete láhev receptury, mohou vás kritizovat za to, že své dítě nekrmíte tím, co by mohli považovat za „dokonalé jídlo přírody“ - mateřské mléko.

Vítejte v mámě viny. Bez ohledu na to, co se rozhodnete, ostatní lidé budou mít určitě názor. Na jedné věci opravdu záleží: Která volba je pro vás a vaše dítě správná?

Kojení

Americká akademie pediatrie (AAP) doporučuje mateřské mléko jako nejlepší výživu pro kojence. Podle AAP by kojenci měli být kojeni výhradně během prvních šesti měsíců. Poté, co byly zavedeny další potraviny, AAP vybízí matky, aby pokračovaly v kojení, dokud dítě nebude mít alespoň rok, a tak dlouho poté, co budou matka i dítě ochotné.

Mateřské mléko je pro vaše dítě dobré v mnoha ohledech:

Poskytuje přírodní protilátky, které pomáhají vašemu dítěti odolávat chorobám, jako jsou ušní infekce.
Obvykle je snadněji strávitelná než receptura. Kojená miminka jsou tedy často méně zácpa a plynná.
Může snížit riziko syndromu náhlé kojenecké smrti v prvním roce života vašeho dítěte.
Může to zvýšit inteligenci vašeho dítěte. Studie ukazují, že kojená miminka mají vyšší kognitivní funkce.
Mateřské mléko může dokonce pomoci vašemu dítěti v pozdějších letech snížením rizika nadváhy a rozvoje astmatu, diabetu 1. a 2. typu, vysokého cholesterolu, Hodgkinovy choroby, leukémie a lymfomu.

$config[ads_text7] not found

Kojení je dobré i pro maminky. Ženy, které kojí, mají snížené riziko rakoviny prsu, cukrovky, srdečních chorob, osteoporózy a rakoviny vaječníků.

Nezapomínejme však na hlavní důvod, proč mnoho nových matek chce kojit. Je to skvělý zážitek s vaším dítětem.

Může být také čerpáno mateřské mléko, které umožní účast na krmení pro veřejné stravování a další členy rodiny.

Krmení formule

Kojenecká výživa je také zdravá volba pro kojence. Pokud použijete recepturu, vaše dítě získá nejlepší možnou alternativu k mateřskému mléku. (Neměli byste se pokoušet vyrábět vlastní recepturu nebo krmit kojenecké mléko.)

Mnoho matek si vybere vzorec z různých důvodů:

Je to pohodlné. Kojenecká výživa může být krmena kýmkoli.
Je to flexibilní. Nemusíte čerpat čerpání do svého pracovního plánu. Místo toho můžete jednoduše nechat formule pro vaše hlídání dětí nebo centrum péče o děti.
Váš partner vám může pomoci s nočním krmením a podělit se o zážitek z lepení s vaším dítětem.
Plánování krmení může být jednodušší. Kojenecká výživa se nestráví tak rychle jako mateřské mléko, takže kojenecká výživa nemusí jíst tak často, zejména v prvních měsících.
Nemusíte se starat o to, co jíte. Maminky, které kojí, se možná budou muset vyhýbat určitým potravinám, které její dítě nemůže tolerovat.
Jednou za čas si můžete dát sklenku vína nebo koktejl. Alkohol je ne-ne pro ženy, které kojí, protože předávají jejich malé množství dětem.

$config[ads_text8] not found

Ať už se rozhodnete nakrmit své dítě - mateřské mléko, receptura nebo kombinace obou - nejdůležitější věcí je, že vaše dítě je dobře krmeno, dobře o něj pečováno a milováno. Takže příkop maminka vina!

HealthyChildr.org: «Mám kojit nebo kojit?» «Proč Formule místo kravského mléka?»

KidsHealth od Nemours: «Breast or Bottle?»

Womenshealth.gov: «Časté výzvy kojení.»

USDA / ARS Výzkumné centrum výživy dětí na Baylor College of Medicine: «Pochopení nabídky a poptávky po kojení.»

Americká akademie pediatrie, Pediatri cs, 1. února 2005.

Smíšené krmení: kombinace kojení a krmení z lahví

Čtení času 7 minut

Kategorie

Zde se podíváme na smíšené krmení vašeho dítěte, které kombinuje kojení a krmení výživy

«Pokud jde o krmení vašeho dítěte, není to vždy jen otázka kojení nebo pouze krmení výživy; mnoho žen dělá kombinaci obou. Podívejte se na naše video a dozvíte se více o smíšeném / kombinovaném krmení.

Co je smíšené krmení?

Mnoho žen se prosazuje> (NHS Choices, 2016).

Smíšené krmení obvykle znamená míchání kojení a krmení z lahví. Obsahem láhve může být mateřské mléko nebo formule. V tomto článku hovoříme o míchání krmných směsí mléka vedle kojení.

Proč se některé ženy rozhodnou zkusit kombinované krmení?

$config[ads_text9] not found

Možná budete chtít začít smíšené krmení z různých důvodů. Vaše dítě by mohlo mít nějaké počáteční potíže se zavedením kojení a vy byste chtěli dát nějaké krmení po vzorcích> (NHS Choices, 2016).

Může být užitečné hovořit se svou porodní asistentkou nebo zdravotním návštěvníkem o vašich možnostech a možném dopadu smíšeného krmení (viz níže). Můžete také zavolat na naši kojeneckou linku na čísle 0300 330 0700 a promluvit si s jedním z našich poradců pro kojení.

Jak lze zkombinovat krmení a kojení?

Pokud chcete omezit kojení, abyste mohli zavést mléko do výživy, upravíte se vy a vaše dítě snáze, pokud postupně snižujete počet krmiv (NHS Choices, 2016).

Kojenecká výživa můžete nabízet před, během, po nebo místo kojení. Promluvte si o tom se svou porodní asistentkou, zdravotním návštěvníkem nebo kojícím poradcem, protože různé možnosti budou vyhovovat různým okolnostem. A bude také záviset na tom, čeho chcete nakonec dosáhnout.

Existují případy, kdy by mohla být kojenecká výživa podána před kojením (například u nemocných nebo zranitelných dětí, které kojí dobře). V jiných případech může být krmivo kojenecké výživy podáváno místo kojení. To se může stát, pokud nejste se svým dítětem a nemůžete tam kojit.

Postupné snižování kojení snižuje pravděpodobnost, že se vaše prsa stanou nepříjemně zapletenými a netěsnými. Sníží se tím také riziko vzniku mastitidy (NHS Choices, 2016). Pomáhá kojit po jednom, podle toho, co je pro vás výhodné (NHS, 2007). Pokud kojení nahradíte krmivem pro formule, může trvat až pět až sedm dní, než se vaše prsa přizpůsobí tak, že jedno krmivo chybí (NHS, 2017).

$config[ads_text10] not found

Pokud doplníte recepturu během jednoho nebo více krmení, namísto nahrazení celého krmiva se pravděpodobně prodlouží mezera mezi kojením. Bude také signalizovat vaše prsa, aby si méně mléka. Poté můžete upustit kojení, která chcete upustit, a nahradit je vzorcem (NHS, 2016).

Na druhou stranu, pokud vám bylo doporučeno „doplnit“ jako dočasné opatření a chcete se vrátit k výhradnímu kojení, můžete mezi krmivy vyjádřit mléko, abyste zvýšili množství vyrobeného mléka (NICE, 2017). Tímto způsobem můžete udržovat zásoby mléka. Vyzkoušejte a nakrmte dostupné mateřské mléko před každým krmením.

Jaký účinek bude mít kombinace kojení a výživy?

Vaše dítě bude těžit z výhod mateřského mléka, i když nejste výhradně kojení. Například stále získají některé z protilátek, které je budou chránit před infekcí (NHS, 2016, WHO, 2009).

Jedna věc k nevýhodám> (Savage et al, 2018, WHO, 2009).

Dojení kojenecké výživy může ovlivnit přísun mléka, zejména při prvním kojení. To znamená, že vaše dítě kojí méně často, takže vaše tělo produkuje méně mléka (WHO, 2019).

NHS naznačuje, že úspěšné založení kojení může trvat až šest týdnů (NHS, 2016, NHS 2017). Před zavedením láhve se často doporučuje počkat, až bude krmení pevně zavedeno (NHS, 2016).

Existuje omezená ev> (Zimmerman & Thompson, 2015), protože vyžaduje jiný druh sání než kojení. Pokud je však vaše dítě starší než novorozené stádium, můžete si obvykle udržovat přísun mateřského mléka spolu s krmením výživy, pokud kojíte každý den. Mnoho starších dětí - od osmi nebo devíti měsíců - může kojit jen několikrát denně, a stále existuje zásoby.

Velmi dobře zavedené kojení, s dítětem s rokem nebo více, může pokračovat s jedním nebo dvěma krmeními za 24 hodin (WHO, 2009).

Pokud má vaše dítě více než šest měsíců, mohou používat spíše kádinky nebo kelímky než láhev (NHS 2017).

Tipy, jak zavést láhev kojenému dítěti

Při zavádění láhve dítěti je nejlepší:

Držte dítě ve vzpřímené poloze, blízko těla.
Nabídněte struk, aby ho mohli vtáhnout do úst.
Láhev držte pod úhlem tak, aby mohla sát mléko a vyhnout se vzduchu.
Jakmile začnou ukazovat známky toho, že mají dost, vyjměte láhev z úst dítěte.

To vše pomáhá budovat blízký milostný vztah, citlivé krmení a avo> (Unicef, 2016).

Pokud jste své dítě doposud kojili, může se zdráhat vzít si nejprve láhev. Různé potřebné akce sání je mohou zmást a nemusí je od vás vzít. Existuje mnoho různých věcí, které můžete zkusit pomoci vašemu dítěti:

Zkuste a nabídněte láhev, když je vaše dítě uvolněné a šťastné, spíše než velmi hladové.
Možná požádejte někoho jiného, aby nabídl láhev, aby nemohlo cítit vaše mléko.
Zkuste zjemnit struk teplou vodou.
Držte dítě v jiné poloze, než je obvyklé kojení. Může to pomoci vašemu dítěti zvyknout si na nový způsob krmení.
Vyzkoušejte jinou strukovou lahvičku - to by mohlo změnit.

(NHS Choices, 2016)

Máte-li dotazy, obavy nebo potřebujete podporu, můžete se obrátit na některého z našich kojících poradců voláním na naši kojeneckou linku na čísle 0300 330 0700, ať už kojíte výhradně nebo používáte formule mléko. Kojící poradci prošli rozsáhlým školením, budou poslouchat, aniž by souděli nebo kritizovali, a nabídnou relevantní informace a návrhy.

Další informace

Healthtalkonline.org má komplexní knihovnu osobních rozhovorů, kde rodiče sdílejí své zkušenosti s kojením, narozením, rodičovstvím a mnoha dalšími otázkami.

Nejlepší začátky mají videoklipy z DVD „Bump to Breastfeeding“.

Zobrazit reference

Kramer MS, Kakuma R. (2012) Optimální trvání exkluzivního kojení. Cochrane Database of Systematic Review, Issue 8. Art. Č .: CD003517. DOI: 10, 1002 / 14651858.CD003517.pub2

NHS. (2016a) Jak kombinovat krmení kojením a lahvemi. K dispozici na adrese //www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/combining-breast-and-bottle/ [Naposledy přístup k březnu 2019]

NHS. (2017) Průvodce těhotenství a dítě. Jak ukončit kojení. K dispozici na adrese //www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/stopping-breastfeeding/ [Naposledy přístup k březnu 2019]

NICE (2017) NICE Guideline NG75 Drobný růst: rozpoznání a řízení slabého růstu dětí. K dispozici na adrese //www.nice.org.uk/guidance/ng75 [Poslední přístup k březnu 2019]

Zimmerman, E & Thompson, K. (2015) Objasnění zmatení bradavek. Journal of Perinatology, svazek 35, strany 895–899

Jak kombinovat krmení kojením a lahvemi - Váš průvodce těhotenstvím a dítětem

Sekundární navigace

Maminkám a dětem může trvat až šest týdnů, než úspěšně vytvoří kojení.

Poté, co jste se oba dostali na kloub, je obvykle možné nabídnout dětským lahvím s mlékem nebo přípravkem vedle kojení.

Toto se někdy nazývá smíšené nebo kombinované krmení.

Proč kombinovat prsa a láhev?

Možná budete chtít kombinovat kojení s krmením lahví, pokud:

kojíte a chcete použít lahvičku, abyste dítěti nabídli nějaké mléko vyjádřené v mateřském mléce
chcete kojit pro některé z vašich krmiv pro vaše dítě, ale dávejte lahve s přípravkem na jedno nebo více krmiv
krmí vaše dítě lahví a chcete začít kojit
potřebují opustit své dítě a chtějí se ujistit, že mají nějaké mléko, když jsi pryč

Zavedení krmiv do výživy pravděpodobně sníží množství produkovaného mateřského mléka. Vaše dítě se také učí používat jiný druh sání u láhve než u prsu.

Tyto věci mohou ztížit kojení, zejména v prvních několika týdnech, kdy se vy a vaše dítě stále kojíte.

Představujeme formule feed

Kombinace kojení s krmením pomocí výživy je pro vaše dítě lepší než přechod na používání pouze výživy. Znamená to, že vy i vaše dítě se můžete těšit z výhod kojení.

Pokud se rozhodnete zavést kojeneckou výživu:

je nejlepší to udělat postupně, abyste svému tělu poskytli čas na snížení množství mléka, které vytváří. To také dá vašemu dítěti čas na přizpůsobení z lidského mateřského mléka na formule
Pokud se vracíte do práce, začněte několik týdnů předem, abyste oba dostali čas na přizpůsobení
Pokud má vaše dítě šest nebo více měsíců a můžete pít mléko z šálku, nemusíte vůbec zavádět láhev

Dávejte dítěti první láhev

Kojenci používají při pití z láhve jinou sací akci a kojenému dítěti to může chvíli trvat, než se do toho dostane.

Obvykle pomáhá dávat prvních několik lahví, když je vaše dítě šťastné a uvolněné - ne, když mají velmi hlad.
Může to pomoci, pokud někdo jiný podává první krmiva, takže vaše dítě není blízko vás a voní vaše mateřské mléko.
Pokračujte v pokusech, ale nenutte své dítě, aby se krmilo. Vaše dítě nemusí dokončit veškeré mléko v láhvi. Ať vám řeknou, kdy už toho bylo dost.

Opětovné kojení

Pokud chcete začít kojit více a dát vašemu dítěti méně lahví, je dobré požádat o pomoc porodní asistentku, zdravotního návštěvníka nebo podporovatele kojení.

Tyto tipy mohou také pomoci:

Držte a mazlete své dítě co nejvíce, nejlépe pokožku na kůži. To povzbuzuje vaše tělo, aby vydělalo mléko a vaše dítě se krmilo.
Vyjádřete své mateřské mléko pravidelně . Vyjádření uvolňuje hormon prolaktin, který stimuluje vaše prsa k mléku. Ideální je asi osmkrát denně, včetně jednou v noci. Může být snazší vyjádřit se ručně, jak začít - vaše porodní asistentka, zdravotní návštěvník nebo podporovatel kojení vám může ukázat, jak. Můžete si také přečíst více o ručním vyjádření.
Zkuste podávat lahvičky, zatímco držíte kůži dítěte na kůži a v blízkosti prsou.
Pokud vaše dítě zapíná, krmte málo a často . Nedělejte si starosti, pokud vaše dítě nebude dlouho krmit. Přečtěte si tipy, jak zajistit správné umístění a upevnění dítěte.
Vyberte si časy, kdy je vaše dítě uvolněné, ostražité a ne příliš hladové, a nenutí ho, aby zůstalo u prsu.
Postupně snižujte počet lahví, jak se zvyšuje vaše zásoba mléka.
Zvažte použití laktační pomůcky (doplněk). Malá trubička je nalepena vedle bradavky a přechází do úst dítěte, takže vaše dítě může dostat mléko přes trubku i z prsu. To pomáhá vašemu dítěti podporovat, jak si zvykají na připevnění k hrudi. Více informací vám poskytne vaše porodní asistentka, zdravotní návštěvník nebo podporovatel kojení.

Pomoc a podpora při smíšeném krmení

Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy týkající se kombinace krmení kojením a lahví:

promluvte si se svou porodní asistentkou, zdravotním návštěvníkem nebo podporovatelkou kojení
zavolejte na národní linku kojení na číslo 0300 100 0212 (od 9:30 do 21:30, denně)
najít podporu kojení ve vašem okolí

Poslední aktualizace stránky: 2. října 2016
Další přezkoumání má být provedeno: 2. října 2019