Kojení adoptovaného dítěte

Co musím vědět?

Možná vás překvapí, když se dozvíte, že k porodu dítěte nemusíte rodit - můžete adoptované dítě kojit. Ale jen polovina všech adoptivních matek, které se pokouší kojit, vytvoří jakékoli mléko a jen málo z nich bude produkovat dost, aby plně uspokojilo své děti.

Je to kojení dítěte, které vyvolává produkci mléka, ne automatická fyziologická reakce, která začíná během těhotenství. Hormony řídí produkci mateřského mléka. Prolaktin, hormon vytvořený hypofýzou, vytváří mateřské mléko, a pokud dostatečně stimulujete prsa ke zvýšení hladiny prolaktinu, dostanete mléko.

Zvýšení hladiny hormonů estrogenů a progesteronu během těhotenství pomáhá připravit ženské tělo kojení rozšířením kanálků a alveol - takže je obtížnější zahájit odtok mléka u matek, které dítě nedodaly.

Zjistěte více o tom, jak vaše tělo vytváří mateřské mléko.

Jakým výzvám bych mohl čelit?

Vyvolávání kojení není složité, ale vyžaduje si čas: Nakupujte nebo si pronajměte prsní pumpu v nemocnici a často ji používejte. Ale neočekávejte, že dojíte přes noc. Spuštění produkce mléka může trvat měsíc nebo více pravidelných čerpání (začít pomalu, ale budovat až osm až desetkrát denně). Načasování to s příchodem vašeho dítěte může být složité, protože jen málo adoptivních rodičů dostalo předběžného upozornění.

I když adoptivní maminky mohou ošetřovat, obvykle nemohou produkovat tolik mléka, jako ženy, které procházejí těhotenstvím (tam přicházejí hormony).

Jak mohu tyto problémy vyřešit?

Kojení považujte za příležitost naučit své nové dítě, kdo je její máma, a kde se může obrátit o pohodlí a lásku. Neočekávejte však, že bude jediným zdrojem výživy vašeho dítěte.

„Cílem adoptivních matek, které kojí, není produkce určitého množství mléka - je to vazba s dítětem, “ říká Susan Condonová, mezinárodní rada certifikovaná pro laktaci. «Většina žen tvrdí, že se nezajímají o objem mléka, které produkují. Chtějí jen příležitost, aby byla blízko jejich novému dítěti. »

Pravděpodobně nebudete moci nabrat plnou zásobu mléka z prsou, takže budete muset doplnit. Ale to neznamená, že musíte používat láhve.

Společnost Condon doporučuje doplněk kojícího systému Medela (SNS), který vám umožní nakrmit recept do kojenecké výživy pomocí pár tenkých zkumavek, které připevníte ke své dvorce chirurgickou páskou. Vaše kojenecké sestry normálně dostanou směs receptury a jakéhokoli mateřského mléka, které produkujete. Pokud použijete tuto metodu, plánujte doplnění předem smíchanou nebo koncentrovanou recepturou, nikoli práškovou verzi, která by mohla mít potíže s průchodem hadičkami, pokud není promíchána důkladně.

Další populární systém je Lact-Aid Nursing Trainer. Funguje to jako systém Medela, ale místo plastových lahví má měkké, skládací plastové sáčky, které drží vzorec, což umožňuje diskrétně ošetřovat vaše dítě. Tyto doplňkové látky mají dvě funkce: Zajišťují, aby vaše dítě dostalo dostatek jídla a podporovalo sání bradavek, což vede k vyšší produkci mateřského mléka.

Bylo by možné použít dárcovské mateřské mléko místo vzorce. Protože je poptávka po darovaném mateřském mléce vyšší než nabídka, vaše dítě bude možná muset splňovat určitá kritéria. Promluvte si s lékařem svého dítěte a zjistěte, zda máte nárok.

Kde mohu získat další pomoc?

La Leche League International je jedním z nejlepších zdrojů pro každou kojící matku. La Leche vám může poskytnout více informací o tomto tématu a možná vás spojí s dalšími adoptivními matkami ve vaší oblasti, které kojí. Skupina má také několik brožur o vyvolání laktace.

Condon doporučuje knihu Kojení adoptivního dítěte od Debry Petersonové. "Vsadím se, že mnoho adoptivních matek netuší, že je to něco, co mohou udělat, " říká. «Kdyby ženy věděly, že mají na výběr, myslím, že mnoho z nich by se pokusilo ošetřovat.»

Kojení vašeho adoptivního dítěte

Více u dětí

Chystáte se adoptovat dítě a chcete ho kojit?

Báječné! Je to nejen možné, je to docela snadné a je pravděpodobné, že budete produkovat značné množství mléka. Není to složité, ale liší se od kojení dítěte, s nímž jste těhotná po dobu 9 měsíců.

Kojení a mateřské mléko

Při ošetřování adoptivního dítěte se skutečně jedná o dva cíle. Jedním z nich je vaše dítě kojit. Druhý vyrábí mateřské mléko. Je důležité nastavit vaše očekávání na rozumnou úroveň. Protože kojení je více než mateřské mléko, mnoho matek je šťastných, že mohou kojit, aniž by očekávaly produkci veškerého mléka, které dítě bude potřebovat. Mnoho matek hledá zvláštní vztah, zvláštní blízkost, biologickou připoutanost kojení. Jak jedna adoptivní matka řekla: „Chci kojit. Pokud dítě také dostane mateřské mléko, je to skvělé. »

$config[ads_text5] not found

Dělat dítě, aby si vzalo prsa

Ačkoli mnoho lidí nevěří, že předčasné zavedení lahví může narušit kojení, předčasné zavedení umělých bradavek může skutečně zasáhnout. Čím dříve se dítě může narodit na prsou, tím lépe. Kojenci však potřebují tok z prsu, aby zůstali v západce a pokračovali v sání, zejména pokud si zvykli na tok z láhve nebo jiného způsobu krmení (pohár, krmení prstem). Co tedy můžete udělat?

• Promluvte si s personálem v nemocnici, kde se dítě narodí, a informujte vedoucí sestru a poradce při laktaci o svém plánu kojení dítěte. Měli by být ochotni vyhovět vaší touze nechat dítě krmit šálkem nebo prstem, pokud nemůžete mít dítě, aby se živilo bezprostředně po jeho narození . Ve skutečnosti se stále častěji provádějí opatření, kdy je adoptivní matka přítomna při narození dítěte a ihned bere dítě k sestře. Čím dříve začnete, tím lépe.
• Některé biologické matky jsou ochotné kojit dítě prvních pár dní. Sociální pracovníci a další vyjádřili obavy, že to povede k tomu, že biologické matky změní názor. To je možné a možná nebudete chtít riskovat. To se však podařilo a to umožňuje dítěti kojit, získat kolostrum a nejprve nedostávat umělá výživa.
• Dobře zapadající je ještě důležitější, když matka nemá plnou zásobu mléka, jako když. Dobrá západka znamená bezbolestné krmení. Dobrá západka znamená, že dítě dostane více mléka, ať už je vaše mléko dostatečné nebo minimální.

• Pokud je třeba dítě doplnit, mělo by se to provést pomocí laktační pomůcky, přičemž tento doplněk se podává během kojení . Kojenci se učí kojit kojením, nikoli krčením nebo krmením prstem nebo krmením lahví. K doplnění samozřejmě můžete použít dříve vyjádřené mléko. A pokud se vám to podaří získat, banked mateřské mléko je druhým nejlepším doplňkem po vlastním mléce.
• Pokud máte potíže s přivedením dítěte na prsa, přijeďte na kliniku co nejdříve o pomoc.

$config[ads_text6] not found

Produkce mateřského mléka

Jakmile je dítě v dohledu, kontaktujte specializovanou kojící kliniku a připravte si zásoby mléka. Uvědomte si prosím, že pro své dítě možná nikdy nebudete mít plnou zásobu, i když se může stát. Neměli byste se odradit tím, co byste mohli čerpat před narozením dítěte, protože čerpadlo nikdy není tak dobré při získávání mléka jako dítě, které dobře saje a je dobře zajištěno. Hlavním účelem čerpání před narozením dítěte je zahájit změny ve vašem prsu, takže budete produkovat mléko, nikoli vytvářet rezervu mléka před narozením dítěte, i když je to dobré, pokud to dokážete.

Pokud víte dost daleko předem, řekněme 6 nebo 7 měsíců, ošetření kombinací estrogenu a progesteronu (jako u antikoncepční pilulky, ale bez přestávky) plus domperidon poněkud simuluje těhotenství a může vám umožnit produkovat více mléka.

Pokud to zvládnete, zapůjčte si elektrické čerpadlo s dvojitým nastavením. Čerpání obou prsou současně trvá samozřejmě poloviční, ale také vede k lepší produkci mléka. Začněte pumpovat, jakmile je dítě v dohledu, i když to znamená, že budete pumpovat po dobu 4 měsíců. Nemusíte pumpovat často podle plánu. Dělejte, co je možné. Pokud je možné nejdříve dvakrát denně, udělejte to dvakrát denně. Pokud se jednou týdně během týdne, ale může být provedeno 6krát o víkendu, dobře. Partneři mohou také pomoci se stimulací bradavek.

Domperidone

Tento lék vám může pomoci produkovat více mléka. Pro kojení adoptovaného dítěte není nutné používat, ale pomůže vám rychleji rozvinout hojnější množství mléka. Neexistuje nic jako 100% bezpečný lék. Pokud se rozhodnete ji užít, dávka je 20 mg čtyřikrát denně. Pro více informací si přečtěte příbalovou informaci a zeptejte se na klinice o tomto léku. Pomocí čerpání a domperidonu začala většina adoptivních matek produkovat kapky mléka po dvou až čtyřech týdnech.

$config[ads_text7] not found

Ale budu produkovat veškeré mléko, které dítě potřebuje?

Možná, ale nespoléhejte na to. Ale pokud tak neučiníte, kojte své dítě stejně a dovolte sobě i jemu, aby si užívali zvláštního vztahu, který přináší. V každém případě je některé mateřské mléko lepší než žádné.

Kojení vašeho adoptivního dítěte

Ano, můžete kojit dítě, které jste nenarodili. Kojení adoptovaného dítěte ve skutečnosti doporučuje Americká akademie pediatrie. Kojení je dokonce možné, pokud jste nikdy nebyli těhotní nebo nedosáhli menopauzy. Kojení adoptovaného dítěte je jiné než kojení dítěte po těhotenství, ale lze jej dosáhnout procesem indukované kojení.

Existuje několik různých metod, které se používají k vyvolání laktace, pokud jste nebyla těhotná. Může být také možné kojit vaše adoptované dítě bez přípravy. Pokud si však předem uvědomíte, že se k vaší rodině připojí nové dítě, možná budete chtít prozkoumat metody, které stimulují produkci mléka před příchodem dítěte. Stejné metody mohou použít tradiční adoptivní matky, matky, jejichž děti se narodily jako náhradní, a dokonce i partnerky narozených matek.

Předtím, než se dozvíte o procesu kojení adoptovaného dítěte, zvažte, proč to chcete udělat v první řadě. Kojení adoptovaného dítěte vyžaduje hodně času a úsilí, ale může být velmi prospěšné. Pokud si přejete produkovat dostatečné množství mléka, abyste mohli kojit výhradně své dítě, možná budete muset upravit vaše očekávání. Vytvoření dodávky mléka vyžaduje čas a možná budete muset dodat doplňkové mléko po delší dobu. Adoptivní matky mohou pro své děti připravit dostatek mléka. U některých matek to může být v raném dětství a pro jiné to může být poté, co jejich děti jsou dobře na pevných látkách, nebo dokonce po jednom roce. Poskytnutí veškerého mléka, které vaše dítě potřebuje, se nemusí stát hned, ale nakonec můžete očekávat, že se tam dostanete. Zatímco poskytování mateřského mléka může být v této situaci pro mnoho žen prvořadým cílem, kvalita samotného mléka není jediným důvodem kojení adoptovaného dítěte.

$config[ads_text8] not found

Kolik mléka může matka vyvolat prostřednictvím indukovaného laktace, se liší od ženy k ženě a dokonce od dítěte k dítěti. Neexistuje žádný způsob, jak předem vědět, kolik mléka budete moci poskytnout vašemu dítěti, zejména když poprvé začnete mléko exprimovat. Je důležité mít na paměti, že i malá množství vašeho mléka, šitá na míru vašemu dítěti, bude přínosem. Snažte se soustředit na vztah kojení a nejen na mléko.

Fyzické spojení kojení prospívá matce i dítěti. VŠECHNY adopce znamenají pro dítě ztrátu. Dokonce i novorozené dítě, které je umístěno přímo do milujících náručí svých adoptivních rodičů, je odděleno od jediné matky, kterou zná:

Přijetí všeobecně znamená ztrátu. Kojenci poznají své matky při narození a porodu zdravé děti umístěné na břiše své matky se plazí na její hrudník a lokalizují bradavku známým zápachem a připevní se na její prsa a kojence. Novorozenci si přejí zůstat u své matky a pokud budou odstraněni z kontaktu s pokožkou, dá jako výzvu k opětovnému spojení zvláštní „křik / výzvu“. Odloučení matek je pro kojence stresující a všechny adoptované děti zažily ztrátu své rodné matky (Gribble, 2006).

Kojení staví vás a vaše dítě do kontaktu s pokožkou, což je důležité jak pro vývoj vašeho dítěte, tak pro připoutání mezi vámi a vaším dítětem. Mezi výhody kontaktu s pokožkou pro vaše dítě patří lepší organizace reflexů, stabilní teplota a regulovaná srdeční frekvence. Mezi výhody pro vás patří zvýšená produkce mléka, snadnější kojení a lepší uvolňování oxytocinu (Moore, Anderson & Bergman 2009).

$config[ads_text9] not found

Výzkum ukázal, že kojení má pozitivní psychologické účinky také pro matky. Jedna studie srovnávala nálady matek, když střídavě kojily a kojily mateřské mléko svým dětem. Vědci našli bezprostředně po kojení korelaci mezi kojením a pozitivní náladou, ale stejný účinek nebyl zjevný u krmení z lahví. Vědci navrhli, že vyšší hladiny hormonu oxytocinu uvolňovaného kojením mohou přispět k pozitivní náladě (Mezzacappa a Katkin 2002). Vazba je klíčovým aspektem adopce a hormony uvolněné během kojení mohou tento proces usnadnit.

Navození laktace před příchodem dítěte

Při studiu různých způsobů vyvolávání kojení mějte na paměti, že je stejně důležité naučit se, jak je možné, jak je tělo stimulováno k produkci mléka odstraněním mléka z prsou. Znalost přirozeného procesu laktace vám může pomoci při práci na zvýšení produkce mléka.

Chcete-li se připravit, můžete stimulovat prsa rukou nebo pumpou po dobu několika týdnů nebo měsíců před příchodem dítěte. Ruční výraz nevyžaduje žádné vybavení a lze jej použít ke stimulaci produkce mléka.

Pokud používáte prsní pumpu, doporučuje se při vyvolávání laktace používat pumpu nejvyšší kvality, která máte k dispozici. První volbou by bylo půjčovací čerpadlo, které najdete ve své místní oblasti tak, že se obrátíte na své porodní zařízení a zeptáte se, jaká půjčovací čerpadla jsou k dispozici ve vašem okolí a kde. Tato čerpadla jsou často k dispozici k pronájmu prostřednictvím nemocnic, zdravotnických zásob, WIC, soukromých konzultantů laktace, online prodejců a dokonce i některých oblíbených dětských obchodů.

$config[ads_text10] not found

Ať už používáte pumpu, výraz ruky nebo obojí, tato metoda je nejúčinnější, když se provádí tolikrát denně, jak by dítě kojilo, nejméně osm až desetkrát denně. Ukázalo se, že kombinace výrazu rukou a masáže prsu s pumpováním zvyšuje produkci mléka rychleji (Morton, Hall & Wong, 2009). Mnoho žen si v prvních 6 týdnech projevu všimne změn prsu. Matky si mohou všimnout prsou, které se cítí větší a pevnější, něžnosti prsou, vyčnívajících bradavek a kapek mléka.

Další strategie, kterou lze použít v kombinaci s ostatními, vyžaduje, abyste denně připravovali hormony a / nebo galaktagógy, abyste si své tělo připravili na kojení (West, Marasco, 2009). Galactagogue je bylina nebo lék na předpis, který zvyšuje produkci mléka, pravděpodobně zvýšením hladiny prolaktinu (hormonu „tvorby mléka“) v krvi. Jedna metoda se nazývá Goldfarb-Newmanův protokol. Zahrnuje to nejprve brát antikoncepční pilulky, aby simulovaly změny těhotenského hormonu, a poté jak vyjadřovat, tak užívat léky, které zvyšují hormonální hladiny. Bylinné prostředky, jako je pískavice, jsou k dispozici na přepážce. Měli byste prodiskutovat léky na předpis a přes pultové galaktagogy se svým poskytovatelem zdravotní péče. Změny v léčbě mohou být vhodné podle potřeb jednotlivé ženy.

Pokud se rozhodnete použít bylinné nebo předpisové galaktagogy nebo hormony k usnadnění laktace, je důležité, abyste pracovali se svým poskytovatelem zdravotní péče. Všechny tyto látky mají potenciální vedlejší účinky a mohou být kontraindikovány u osob s určitým zdravotním stavem. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci zvážit všechna rizika a výhody a rozhodnout se, co bude ve vaší situaci nejlépe fungovat. Pokud máte dotazy ohledně bezpečnosti léků a bylin během kojení nebo vyvolávání kojení, obraťte se na středisko InfantRisk. Centrum InfantRisk je zaměřeno na poskytování aktuálních, na důkazech založených informací o užívání léků během těhotenství a kojení.

Navození laktace po příchodu dítěte

Pokud se nepřipravíte před příchodem dítěte, můžete okamžitě začít kojit a exprimovat mléko. O využití galaktagógy můžete také diskutovat se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Některé maminky používají doplněk na prsa, takže jejich děti mohou dostávat doplňkové mléko malou trubičkou na prsou. K dispozici jsou dvě hlavní značky: kojící trenér a pomocný kojící systém Medela (SNS). Oba produkty fungují tím, že umožňují vašemu dítěti při kojení získat doplňkové mléko, ale existují určité rozdíly v tom, jak fungují. SNS umožňuje proudění mléka gravitací a přichází s různými velikostmi hadic pro rychlejší a pomalejší průtok. Lact-Aid neumožňuje proudění mléka, pokud dítě nesaje. Před investováním do jednoho produktu je vhodné provést nějaký výzkum výhod a nevýhod těchto produktů.

Doplněk má dvojí výhody: dítě dostane výživu, zatímco matčina prsa získají stimulaci potřebnou k zahájení produkce mléka. Ve skutečnosti některé matky vůbec nepoužívají láhev. Zjistí, že pokud mohou dostat dítě k prsu často pomocí doplňku na prsou a podpořit komfortní kojení mezi doplňky, nemusí trávit čas vyjadřováním mléka mezi krmivy. Nebojte se nabídnout svému dítěti prsa bez mléka. Mějte na paměti, že kojenci si užijí pohodlí sání a často jim nabízíme dudlíky. Ani v nich není mléko!

Přineste své dítě k prsu

Možná vás překvapí, že můžete kojit dítě nebo batole jakéhokoli věku. Při přemýšlení o tom, jak přimět své dítě, aby si vzalo prsa a naučilo se kojit, musíte zvážit věk a zkušenost svého dítěte.

Pokud je vaše dítě přepravováno v náhradním stavu nebo v otevřeném adopci, kde adoptivní rodiče byli před narozením spojeni s matkou narozenou, můžete být schopni být při porodu dítěte a ihned ho dejte na prsa. Kojenci jsou při narození pevně kojeni. Pokud jste schopni dát své dítě na prsa hned, pak postupy, které budete následovat, budou stejné, jako kdybyste porodily vaše dítě, jako jsou postupy popsané v Baby-Led Latch: Jak probudit kojící instinkty vašeho dítěte.

I když dítě mělo pouze lahve, může instinktivně zakořenit, hledat a brát prsa, když mu položí kůži na holý hrudník matky. Pokud má vaše dítě silně přednost před lahvemi, je stále možné ho naučit kojit.

Když se snažíte naučit své dítě brát si prsa, je důležité být trpělivý a relaxovat. Čím je vaše dítě starší, tím déle může trvat, než se s vámi bude cítit pohodlně. Dítě, které zažilo zanedbávání nebo zneužívání, bude potřebovat čas, aby si vybudovalo důvěru a připoutanost, než bude připraveno kojit (Gribble, 2006). Existuje mnoho způsobů, jak poznat své dítě a stát se pohodlným v těsném fyzickém kontaktu vyžadovaném kojením:

Trávíte spoustu času lehnutím si s pokožkou vašeho dítěte

Společné koupání

Časté nošení nebo nošení dítěte během dne

Spí poblíž vašeho dítěte

Držte dítě při krmení z láhve

Sedět dítě na klíně a dávat pevná jídla

Maximalizace produkce mléka

Možná už několik měsíců připravujete a vyvoláváte laktaci, nebo jste možná začali, když jste potkali své dítě. V obou případech je klíčem k založení kojení s dítětem čas společně. Výzkum ukazuje, že adoptivní matky v rozvojových zemích jsou úspěšnější ve výrobě více mléka než matky na Západě. Tyto matky mohou mít vyšší produkci mléka v důsledku kulturních rozdílů, které vedou k kojení, jako je časté kojení a které zůstávají v těsném fyzickém kontaktu se svými dětmi. Jejich kultury mohou více podporovat kojení. Emulace mateřských stylů žen v rozvojových zemích a vytvoření podpůrné sítě pro kojení může pomoci maximalizovat vaši produkci mléka (Gribble, 2004).

Čím více jsou vaše prsa stimulovány a čím více mléka odstraníte, tím více mléka vaše tělo bude produkovat. Buď trpělivý; první mléko, které si můžete všimnout, bude několik kapek a zvýšení je velmi pozvolné. Ošetřovatelství v maximální možné míře je nejlepším způsobem, jak zvýšit produkci a snížit potřebu doplňků.

Pokud je to možné, krmte pouze na prsou pomocí doplňku na prsa.

Nabídněte obě prsa dvakrát při každém krmení a použijte kompresi prsu pro maximalizaci odebraného mléka.

Podporujte komfortní kojení mezi krmením. Nabízející prsa bez doplňkového proudění mléka poskytuje větší stimulaci prsou a udržuje dítě v zájmu a pohodlí s kojením na prsou s menším průtokem mléka.

Pokud dítě není schopné nebo ochotné kojit bez doplňku, zvažte mezi mlékem krmení.

Protože jste schopni produkovat více mléka, můžete snížit množství doplňkového mléka, které vaše dítě dostává. Počítání mokrých plen a sledování tělesné hmotnosti dítěte vás ujistí, že vaše dítě má dost. Jednou z technik snižování doplňků stravy, které mohou dobře fungovat, je začít vylučováním doplňků ráno, kdy je obvykle nejvyšší průtok mléka. Zkuste se doplnit po prvním ranním krmení. Pokaždé, když vaše dítě dokončí kojení na jedné straně, nabídněte druhou stranu. Pokračujte v nabízení ostatních prsou, dokud se dítě nezdá být spokojené nebo neuspí. První dodatek pozvolna zpožďujte později a později. Když vaše dítě začne jíst pevná jídla, nechte pevné látky nahrazovat doplňkové mléko, ne čas na prsu.

Nakonec se ujistěte, že jste vytvořili podpůrný systém. Zvažte kontaktování poradce kojení nebo laktačního poradce s certifikací International Board, který s vámi bude spolupracovat. Přečtěte si co nejvíce o adoptivním kojení a indukovaném laktaci. Níže uvedené zdroje vám umožní začít.

PŘIJATÉ PŘÍDAVNÉ PŘÍPLATY