POMOCNÁ PÉČE:
Co potřebujete vědět o těhotenství:
Normální těhotenství trvá asi 40 týdnů. První trimestr trvá od posledního období do 12. týdne těhotenství. Druhý trimestr trvá od 13. týdne těhotenství do 23. týdne. Třetí trimestr trvá od 24. týdne těhotenství do narození dítěte. Pokud znáte datum posledního období, váš poskytovatel zdravotní péče může odhadnout vaše datum splatnosti. Svému dítěti můžete porodit kdykoli od 37 týdnů do 2 týdnů po datu splatnosti.
Okamžitě vyhledejte péči, pokud:
Kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče nebo porodníka, pokud:
Tělesné změny, které se mohou objevit během těhotenství:
Zůstaňte zdraví během těhotenství:
Bezpečnostní tipy:
Postupujte podle pokynů u svého poskytovatele zdravotní péče nebo porodníka:
Během těhotenství jděte na všechny své prenatální návštěvy. Zapište si své otázky, abyste si je pamatovali, abyste se jich během návštěv zeptali.
© Copyright IBM Corporation 2018 Informace jsou určeny pouze pro koncové uživatele a nesmí být prodávány, distribuovány nebo jinak použity pro komerční účely. Všechny ilustrace a obrázky obsažené v CareNotes® jsou vlastnictvím autorských práv společnosti ADAM, Inc. nebo IBM Watson Health
Výše uvedené informace jsou pouze vzdělávací pomůckou. Není určen jako lékařská rada pro individuální podmínky nebo ošetření. Před zahájením jakéhokoli léčebného režimu se poraďte se svým lékařem, zdravotní sestrou nebo lékárníkem a zjistěte, zda je pro vás bezpečný a účinný.
Další informace
Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste zajistili, že informace zobrazené na této stránce se vztahují na vaše osobní okolnosti.
Domů »Gastrektomie a těhotenství rukávů: Co potřebujete vědět
Vzhledem k tomu, že obavy o obezitu a její dopad na těhotenství ve zdravotnické komunitě stále rostou, zkoumají vědci životaschopné možnosti hubnutí těhotných žen. Díky oblibě bariatrické chirurgie se v nových studiích zkoumala bezpečnost a účinnost žaludečního pásu a těhotenství a zda je tato forma zákroku na hubnutí vhodná pro budoucí obézní matky. Nedávný výzkum nyní ukazuje, že bandáž žaludku je skutečně bezpečná jak pro mladé těhotné ženy, tak pro ženy, které chtějí v budoucnu otěhotnět.
Potenciální dopad obezity během těhotenství
Obezita je zdravotní stav charakterizovaný hromaděním nadbytečného tělesného tuku, obvykle výsledkem souhry mezi špatnou stravou, sedavým životním stylem a genetickými faktory, která postihuje až 37% mladých žen ve věku 20 až 39 let. Obézní pacienti jsou diagnostikováni pomocí výpočtu indexu tělesné hmotnosti (BMI) a jsou vystaveni vyššímu riziku srdečních chorob, cukrovky, obstrukčního spánkového apnoe, osteoartrózy a některých typů rakoviny.
Obezita je navíc spojena s četnými negativními dopady na plodnost i těhotenství. Obezita je v důsledku hormonálních účinků v těle, včetně nekontrolované produkce estrogenu, spojena s nepravidelnou menstruací, neplodností a potratem. V těhotenství bylo v předchozích studiích prokázáno, že obézní ženy mají mimo jiné vyšší riziko diabetu a hypertenze spojené s těhotenstvím, velkých dětí a císařského řezu.
Řízení obézních žen může být náročné. První přístup obvykle zahrnuje kombinaci dietních změn a cvičení. Protože většina léků používaných na hubnutí má pochybnou účinnost, u pacientů s obezitou, která je refrakterní (nereaguje) na tyto intervence, se často doporučuje podstoupit bariatrickou chirurgii.
Gastronomie a těhotenství v rukávech: bezpečnost a účinnost
[0003] Gastrektomie rukávu nebo žaludeční rukáv je operace na hubnutí, při které se odstraní velká část žaludku, čímž se zmenší jeho velikost na přibližně 1/4 původní velikosti. Tento postup se provádí pomocí malých řezů (0, 5 - 1, 5 cm) a pomocí kamery (laparoskopie) a je trvalý (nevratný). Přestože je objem žaludku snížen, má sklon normálně fungovat a hubnutí se dosahuje omezením příjmu potravy. Protože odstraněná oblast obsahuje buňky, které stimulují hlad, výsledkem je, že chirurgický zákrok pomáhá snížit váhu tím, že snižuje příjem kalorií a hlad dohromady.
Nedávná metaanalýza, která je kombinací všech studií o účincích bariatrické chirurgie v těhotenství, byla zveřejněna v Mezinárodním věstníku gynekologie a porodnictví a byla provedena týmem vědců z Čong-čchingské lékařské univerzity v Číně. Dr. Xiao-yan Yi a jeho kolegové zjistili, že ženy, které podstoupily bariatrickou chirurgii, měly snížené riziko diabetu mellitu těhotenství, vysokého krevního tlaku a souvisejících poruch a velkého dítěte ve srovnání s těmi obézními ženami bez chirurgické léčby.
Další studie publikovaná ve stejném časopise provedená francouzským týmem vědců z Centra Hospitalier Departemental of La Roche sur Yon se konkrétně zabývala účinky gastrektomie rukávů laparoskopií v těhotenství. Guillaume Ducarme vedl studii 54 pacientů a jejich těhotenství. Existuje teoretické riziko nepříznivých následků v důsledku nízké absorpce živin po operaci, jmenovitě nedostatků proteinů, železa, vápníku a vitamínů A, D, K a B12. Nicméně tato studie nezjistila žádnou souvislost mezi gastrektomií rukávců a nepříznivými následky, jako je omezení růstu plodu, malformace a anémie plodu.
$config[ads_text5] not foundZávěrem lze říci, že batriatrická chirurgie obecně a zejména gastrektomie rukávů zůstávají základem léčby obézních pacientů, kteří nejsou schopni vyřešit svou poruchu dietou a cvičením sami. Existuje stále více důkazů, že gastrektomie rukávů je nejen velmi účinná, ale také bezpečná a nesouvisí s vážnými mateřskými nebo fetálními (dětskými) nežádoucími účinky. V důsledku toho je to možnost, kterou je třeba zvážit u pacientů, kteří chtějí otěhotnět, protože všem ženám se doporučuje zhubnout před otěhotněním, aby se snížilo riziko závažných těhotenských komplikací.
Co potřebujete vědět o plastické chirurgii a těhotenství
12. ledna 2018
Těhotenství je často emocionální čas pro mnoho žen, a to není jen úroveň stresu a hormonální změny, které musí čelit. Tělo také zažívá mnoho změn po celou dobu těhotenství, jako je kolísání hmotnosti a rozvoj strie. Během této doby může mnoho žen zažít pokles jejich sebevědomí a sebeúcty, což znamená, že budou často hledat vnější opatření ve snaze cítit se lépe o sobě a obnovit smysl svého před těhotenství. Jedním z vnějších opatření, které některé těhotné ženy zkoumají, je plastická chirurgie.
Ve většině případů je plastická chirurgie volitelný lékařský zákrok a několik plastických chirurgů provede zákrok během těhotenství, a to správně. Bohužel se vyskytly případy, kdy ženy nezjistily, že jsou těhotné nebo si myslí, že by mohly být těhotné před plánovaným chirurgickým zákrokem, ačkoli předběžné krevní testy by měly odhalit pravdu. Obecně se doporučuje, aby ženy počkaly nejméně 6 měsíců po těhotenství, než se podrobí plastickému chirurgickému zákroku.
$config[ads_text6] not foundPo těhotenství budou ženy chtít zažít radost z toho, že jsou matkou, ale pro mnohé přijde čas, kdy se cítí, že je třeba opravit některé nežádoucí bonusové dary, které těhotenství přineslo na jejich tělo. Některé ženy cítí, že jejich nový vzhled po těhotenství není zdaleka lichotivý, přičemž dochází k fyzickým změnám, jako je laxnost pokožky k ochablým nebo vypuštěným prsům. Naštěstí existují postupy plastické chirurgie, které mohou tyto problémy rychle vyřešit. V dnešní době jsou kosmetické procedury dostupnější a přístupnější než kdykoli předtím, s menšími riziky, díky nimž jsou lépe dosažitelné pro každodenní ženy.
Mezi nejoblíbenější postupy plastické chirurgie po těhotenství patří:
Zvětšení prsou
Běžným problémem žen během těhotenství a po něm jsou ochablé a vypuštěné ňadra. To je způsobeno tím, že tkáně prsou se často zmenšují a po těhotenství ztrácí napětí. Naštěstí může postup zvětšení prsou pomoci obnovit prsa, což má za následek přirozenější a esteticky příjemnější proporce. Často jsme zjistili, že je nutné zvětšit prsu (mastoplexii) jako jediný postup nebo v kombinaci s prsními implantáty. Je také třeba poznamenat, že absolvování dalšího těhotenství poté, co jste podstoupili tento postup prsu, může ovlivnit výsledky zvětšení prsou, proto byste možná měli zvážit čekání, dokud si nebudete jisti, že už nebudete mít žádné děti.
Mnoho studií obvykle prokázalo, že prsní implantáty neovlivní bezpečnost kojení a silikon se nemůže dostat do mateřského mléka a vystavit dítě riziku, i když by se měl implantát prsu protrhnout. I když je to pro vaše dítě bezpečné, mohou se vyskytnout nějaké komplikace, které se během kojení osobně setkáváte, jako je například ztráta citlivosti v oblasti bradavky a / nebo prsu.
$config[ads_text7] not foundAbdominoplastika (břicho břicho)
Kůže je během těhotenství značně napnutá a po porodu novorozeného dítěte ztratí pokožka a svaly pružnost a mnoho žen nechává nechtěnou ochablou pokožku ve spodní části břicha. Abdominoplastika, běžně známá jako břicho, obnoví a upraví břišní stěnu. Během břišní chirurgie se chirurgicky odstraní přebytečná kůže a tuk ze středního a dolního břicha a podle potřeby se opraví břišní sval. Stretch značky, pokud je to možné, budou také odstraněny. Výsledkem je plošší žaludek a menší pas, což může posílit vaši sebevědomí po těhotenství a sebevědomí. Zjizvení z chirurgického zákroku je obvykle skryto s lehkostí pod spodním prádlem nebo plavkami. Stejně jako u zvětšení prsou může další těhotenství ovlivnit výsledky abdominoplastiky. Stejná oblast břicha bude roztažena během každého těhotenství, proto stojí za zvážení, zda byste měli počkat, až si budete jisti, že už nechcete žádné další děti.
Kompletní maminka člověka
V některých případech se ženy po těhotenství obracejí na plastickou chirurgii kvůli řadě různých problémů, které by chtěly řešit. Kosmetický postup by mohl být řešením mnoha, ne-li všech, problémů, které byste chtěli změnit. Postupy, jako je liposukce a výše uvedená abdominoplastika, zvětšení prsou a / nebo zvětšení prsou, lze společně použít k zacílení na všechny problémové oblasti a poskytnout vám tělo, s nímž se budete cítit mnohem pohodlněji, a zároveň vám umožní užívat si všech aspektů mateřství, aniž byste se museli cítit vědomi svého vlastního fyzického vzhledu.
$config[ads_text8] not foundPokud jste těhotná nebo jste v poslední době porodili a máte pocit, že by vás mohlo zajímat více o kosmetických postupech, které nabízíme, neváhejte a kontaktujte nás ještě dnes. Můžeme s vámi domluvit konzultaci v naší kanceláři Harley Street v Londýně, kde vám můžeme nabídnout personalizované odborné rady a diskutovat o možnostech plastických chirurgických zákroků, které máte k dispozici. Pokud chcete zavolat do naší londýnské kanceláře, můžete nás kontaktovat na čísle 0845 519 7232.
Myomektomická chirurgie: Co potřebujete vědět
Myomektomie je chirurgický postup používaný k odstranění fibroidů z dělohy. Je to v závislosti na použité chirurgické metodě považováno za relativně přímý postup, který lze dokonce provést ambulantně.
Proč je myomektomie hotová?
Existuje několik důvodů, proč může být prováděna s nejběžnější bytostí:
- Těžké menstruační krvácení vedoucí k rozvoji anémie
- Zvýšený pánevní tlak, který nezmizí ani po užití léků proti bolesti
- Fibroidy, které způsobují potíže při otěhotnění dítěte
Nejběžnějším důvodem provádění myomektomie je zvýšení šance na těhotenství.
Jak se provádí myomektomie?
V závislosti na velikosti a umístění fibroidů a klinickém úsudku chirurga může být myomektomie prováděna:
- Hysteroskopie (nástroj vstupuje do vagíny)
- Laparoskopie (Pouze několik malých řezů v břiše se podává spolu s použitím osvětleného nástroje)
- Laparotomie (Větší řezy v břiše jsou uvedeny pro přímou dostupnost)
Pokud se vyskytnou nějaké další problémy v močovém traktu nebo ve střevech, které musí být ošetřeny, bude muset být provedena laparotomie.
Jak úspěšná je myomektomie?
Myomektomie je považována za jeden z nejspolehlivějších chirurgických zákroků, které pomáhají zvyšovat šance na otěhotnění pacienta, ačkoli existují určité věci, které je třeba mít na paměti. Míra recidivy fibroidů po provedení počátečního chirurgického zákroku se může pohybovat v rozmezí 10–50%.
Bylo také zjištěno, že opakující se myomy jsou často větší a početnější než ty, které byly odstraněny. Z tohoto důvodu je pro ženy, které chtějí otěhotnět, důležité, aby se o to pokusily ihned po zotavení z myomektomie.
Ženy, které po myomektomii nakonec otěhotní, budou pravděpodobně muset v době porodu podstoupit císařský řez.
Rizika spojená s myomektomií
I když šance na komplikace s myomektomií jsou považovány za malé, stále existují.
- Nadměrná ztráta krve během operace, která je spojena s pravděpodobností již existující anémie, může být docela nebezpečná.
- Vývoj jizvové tkáně po chirurgickém zákroku, který může narušovat okolní struktury a dokonce může způsobit neplodnost.
- V závislosti na umístění fibroidů a rozsahu operace může myomektomie vést ke zvýšené pravděpodobnosti komplikací v době porodu.
- Existuje velmi malá šance, že chirurg bude muset odstranit dělohu kvůli nekontrolovanému krvácení, přítomnosti rakovinných výrůstků nebo jiným komplikacím objeveným během operace.
Závěr
Myomektomie se provádí, pokud jiné metody k úlevě od příznaků děložních myomů nebyly úspěšné. Samotný postup má být proveden u žen v reprodukčním věku, které plánují mít dítě poté, co byly odstraněny fibroidy a byly úspěšné po dlouhou dobu.
Domů »Žaludeční kapela a těhotenství: Co potřebujete vědět
[vc_row] [vc_column] [vc_column_text] Pokud jde o obezitu a její dopad na těhotenství, ve zdravotnické komunitě stále roste, výzkumníci zkoumají životaschopné možnosti hubnutí těhotných žen. Díky oblibě bariatrické chirurgie se v nových studiích zkoumala bezpečnost a účinnost žaludečního pásu a těhotenství a zda je tato forma zákroku na hubnutí vhodná pro budoucí obézní matky. Nedávný výzkum nyní ukazuje, že bandáž žaludku je skutečně bezpečná jak pro mladé těhotné ženy, tak pro ženy, které chtějí v budoucnu otěhotnět.
Potenciální dopad obezity během těhotenství
Obezita je zdravotní stav charakterizovaný hromaděním nadbytečného tělesného tuku, obvykle výsledkem souhry mezi špatnou stravou, sedavým životním stylem a genetickými faktory, která postihuje až 37% mladých žen ve věku 20 až 39 let. Obézní pacienti jsou diagnostikováni pomocí výpočtu indexu tělesné hmotnosti (BMI) a jsou vystaveni vyššímu riziku srdečních chorob, cukrovky, obstrukčního spánkového apnoe, osteoartrózy a některých typů rakoviny.
Obezita je navíc spojena s četnými negativními dopady na plodnost i těhotenství. Obezita je v důsledku hormonálních účinků v těle, včetně nekontrolované produkce estrogenu, spojena s nepravidelnou menstruací, neplodností a potratem. V těhotenství bylo v předchozích studiích prokázáno, že obézní ženy mají mimo jiné vyšší riziko diabetu a hypertenze spojené s těhotenstvím, velkých dětí a císařského řezu.
Řízení obézních žen může být náročné. První přístup obvykle zahrnuje kombinaci dietních změn a cvičení. Protože většina léků používaných na hubnutí má pochybnou účinnost, u pacientů s obezitou, která je refrakterní (nereaguje) na tyto intervence, se často doporučuje podstoupit bariatrickou chirurgii.
Žaludeční skupina a těhotenství: bezpečnost a účinnost
Nejbezpečnější metoda bariatrické chirurgie, která je dnes k dispozici, se nazývá Laparoskopická nastavitelná žaludeční bandáž, která je někdy označována jako značka „Lap Band“, i když existují i jiná konkurenční zařízení žaludeční bandy. Při zákroku žaludečním pásem chirurg pomocí malých (0, 5-1, 5 cm) řezů a pomocí kamery vloží kolem žaludku silikonový pás, který omezuje příjem živin vytvořením úzkého průchodu. Po vložení lze těsnost proužku upravit přidáním nebo odstraněním solného roztoku portem umístěným pod kůží.
Nedávná studie s názvem „Těhotenství po laparoskopické bandáži žaludku: mateřské a novorozenecké výsledky“ zveřejněná v roce 2014 v Mezinárodním časopise chirurgie se zabývala bezpečností bariatrické chirurgie jak při plodnosti, tak při těhotenství. Tým vědců z University of Salerno a University of Naples Federico II, Itálie, vedený Dr. Vincenzo Pilone, dospěl k závěru poté, co prostudoval údaje od 140 žen ve věku 18 až 46 let a 26 těhotenství, že „Lap Band“ je bezpečný postup - včetně těhotenství - a není spojen s komplikacemi pro matku nebo plod.
Ze 140 obézních žen v reprodukčním věku (18–46 let), které studovaly LAGB v období mezi lednem 2006 a prosincem 2011, 26 z těchto pacientů otěhotnělo, celkem se narodilo 22 dětí a 4 potraty. Vědci uvádějí, že průměrná doba od přijetí žaludeční bandy do otěhotnění byla 15, 8 měsíce. Úprava pásů byla provedena v určitém okamžiku u 100% pacientů během prvního trimestru těhotenství a průměrný přírůstek hmotnosti na konci těhotenství byl 14, 66 kg.
Studie odhalila, že žádná z těhotných žen nezažila gestační nebo porodnické komplikace kvůli žaludeční bandě. U jednoho pacienta došlo k prokluzu pásu, který vyžadoval chirurgický zákrok, a jeden pacient měl anémii s nedostatkem železa a 100% porodů bylo provedeno císařským řezem (běžné u obézních těhotných žen).
Nebyly však zaznamenány žádné perinatální komplikace ani malformace a průměrná hmotnost dítěte byla 3027 g.
Jak již bylo uvedeno dříve, obezita je v západních zemích epidemií spojenou s různými zdravotními komplikacemi. Vzhledem k tomu, že je obtížné jej zvládnout, je k dosažení cílové hmotnosti často nutná „operace na hubnutí“. Podle zjištění tohoto výzkumu je laparoskopický nastavitelný žaludeční bandáž velmi bezpečný postup s úmrtností 0, 05% a je alternativou i pro těhotné ženy bez negativních důsledků pro dítě.
Diogo Bruno je OB / GYN rezidentem v Centro Hospitalar Lisboa Ocidental and Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca. Nedávno získal certifikát Harvard Medical School v klinickém výzkumu a je také přednášejícím a lékařským spisovatelem. Pracoval také na různých výzkumných stážích, je certifikovaným školitelem a na několika klíčových zdravotních setkáních prezentoval práce v gynekologii a porodnictví.
[/ vc_column_text] [/ vc_column] [/ vc_row] [vc_row] [vc_column w> [/ vc_wp_text] [/ vc_column] [/ vc_row]
Co když během těhotenství potřebujete anestézii a chirurgii?
Co když potřebuji chirurgii, když jsem těhotná?
U těhotných žen je prováděna pouze velmi nezbytná operace. Jak se očekávalo, existuje riziko pro matku i plod ze stresu při operaci a anestezii a z přímých účinků obou. Předtím, než se rozhodnete operovat těhotnou ženu, musí být zřejmé, že rizika NEPOUŽITÍ převažují nad rizikem, že tak učiní.
Jako lékař anesteziolog vím, že bude zapotřebí týmového přístupu a diskuse o rizicích a přínosech, jak a kdy provést operaci. Tento přístup používáme pokaždé, abychom udrželi vás a vaše dítě co nejbezpečnější, pokud potřebujete podstoupit operaci během těhotenství.
Není to rozhodnutí, které se uzavírá lehce. Pokud váš lékař nebo porodník říká, že potřebujete operaci, pravděpodobně to uděláte. Pokud se vám jejich rozhodnutí nelíbí, můžete požádat o jiný názor, ale v naléhavé situaci to nemusí být praktické.
(Z pohledu anesteziologů to obvykle vypadá takto: „Doktore, máme pro vás operaci doplňku. Pacientka je zdravá 30 let a musí mít svůj dodatek, protože má bolesti a má příznaky infekce. A mimochodem, je těhotná. »)
Už jste byla těhotná
Nejběžnější neobstetrické operace u těhotných žen
Jaké jsou nejčastější operace u těhotných žen?
Ve Spojených státech se každoročně provádí na těhotných ženách asi 80 000 operací. To znamená, že 1 až 2 procenta žen podstoupí během těhotenství chirurgický zákrok.
Stejně jako v příkladu je zánět slepého střeva nejčastějším důvodem, proč má žena během těhotenství operaci. Apendektomie u těhotné ženy může být provedena laparoskopicky (kamera a nástroje umístěné malými řezy) nebo otevřeny (jeden řez v pravém dolním břiše). Obě techniky mají výhody a nevýhody a měli byste o tom diskutovat se svým chirurgem, protože o každém případě musí být rozhodnuto na základě jeho vlastních specifikací.
Operace žlučníku obvykle může být zpožděna až do porodu s bolestí léčenou lékařsky během těhotenství. Žlčník je občas tak zanícený, blokován kameny nebo nakažen, že musí vyjít, aby zabránil vážnějším onemocněním. To se obvykle provádí laparoskopicky.
Zkroucení vaječníků (kroucení) způsobuje silnou bolest a způsobuje riziko „umírání“ vaječníku přerušením přívodu krve. Ovariální cysty jsou také během těhotenství relativně časté. Laparoskopická chirurgie je obvykle metodou volby pro operaci vaječníků v těhotenství.
Cervikální cerclage se provádí během těhotenství, aby se zabránilo rozšíření děložního hrdla a vedlo k výslednému předčasnému porodu.
Traumatická chirurgie obvykle následuje po nehodě motorového vozidla, ačkoli jiné nehody mohou také vyžadovat chirurgický zákrok.
Operace prsu a střev může být také nutně nutná nebo naléhavá.
Rizika pro matku neporodnické chirurgie v těhotenství
Existují znaky těhotenství, které zvyšují riziko anestézie. Ke změnám v téměř každém orgánovém systému dochází v důsledku hormonálních a anatomických změn. Anesteziologové tyto změny podrobně studují a jsou připraveni poskytnout anestezii s ohledem na anatomii a fyziologii těhotné ženy.
Dýchací cesty: Protože těhotné ženy zadržují vodu, jejich měkká tkáň a sliznice kolem dýchacích cest (nos, ústa, krk) mají sklon «nabobtnat». To může ztížit umístění dýchací trubice. Ve skutečnosti je to jedna z nejobávanějších překážek pro anesteziology. Jakmile usnete, je omezený čas na umístění dýchací trubice a obnovení dodávky kyslíku, než bude matce a dítěti ohroženo. Naštěstí naše školení zahrnuje uznání a plánování této situace.
Otok tkání kolem a přes průdušnici může také představovat nebezpečí po operaci. Hladiny kyslíku a dýchání jsou pečlivě sledovány v regenerační místnosti, aby se zajistilo, že to není problém.
Rovněž se zvyšuje krevní přísun do dýchacích cest těhotných žen a měkké tkáně jsou citlivější a křehčí. Krvácení sliznice (sliznice) úst nebo krku může způsobit výše uvedené obtížné dýchací cesty, nebo může vést k podráždění hlasivek (což způsobí, že se po odstranění dýchací trubice uzavřou křeče, což ztěžuje přívod kyslíku).
Anestetické obavy : Váš anesteziolog je vyškolen, aby věděl, že požadované množství anestezie se během těhotenství snižuje až o 40%. On nebo ona vás bude pečlivě sledovat, aby se ujistil, že nedostanete příliš mnoho - nebo příliš málo - anestezii.
Aspirace: Do 16. týdne těhotenství způsobují změny v gastrointestinálním systému pálení žáhy a kyselý reflux velmi časté. Dokonce i asymptomatické těhotné ženy jsou považovány za ohrožené. Ve třetím trimestru zvyšuje tlak vyvíjený na břicho spodní část břicha pravděpodobnost, že kyselina může být vytlačena ze žaludku do jícnu a až do krku, kde může vstoupit do průdušnice a plic.
Krevní tlak : Těhotná žena má ve svém systému vyšší objem tekutin a krve. Hormonální změny však způsobují trochu uvolnění krevních cév. Celkovým účinkem je nižší krevní tlak, který se může v anestézii ještě více snížit. Protože příliš nízký krevní tlak ohrožuje dítě tím, že nedostává dostatek krve a kyslíku, anesteziolog to sleduje a udržuje velmi pečlivě.
Dýchání : Když je dýchací trubice na svém místě (a bude v celkové anestezii), ventilátor vám může pomoci dýchat. Po operaci musíte tuto funkci znovu převzít. Během těhotenství se vaše kyslíkové rezervy snižují. Také velká děloha může ztěžovat hluboký dech, zvláště když jste omámený. Budete sledováni a budete upozorněni, abyste to pravidelně prováděli, aby hladina kyslíku (a dítěte) kyslíku neklesla.
Zotavení : V období zotavení může být vaše dítě vystaveno riziku včasného příjezdu. To platí zejména, pokud jste museli podstoupit operaci ve třetím trimestru. Sestry v uzdravení (nebo na OB jednotce) mohou sledovat vaše děložní kontrakce a srdeční frekvenci dítěte. Léky mohou být podávány, když se stahy začnou.
Riziko předčasného porodu může přetrvávat po zbytek těhotenství. Kromě toho jsou těhotné ženy po operaci náchylnější k krevním sraženinám na nohou a plicích a měly by být vybízeny k chůzi, jak to jejich chirurgické a porodnické podmínky umožňují.
Pro poskytovatele zdravotní péče
Fakta o apendicitidě v těhotenství pro lékaře
Rizika plodu neobstetrické chirurgie v těhotenství
Samozřejmě, že všechny faktory, které způsobují komplikace u matky, také ohrožují dítě. Největší obavy o dítě jsou BIRTH DEFECTS, MISCARRIAGE A PRETERM DORUČENÍ.
BIRTH DEFECTS: Neexistují důkazy, že děti narozené matkám, které podstoupily operaci během těhotenství, mají vyšší výskyt vrozených vad. Vytvoření studie, kde jsou těhotné ženy zbytečně vystaveny anestézii a chirurgickému zákroku, je však definitivně nemožné (eticky) provést. Existují potenciální důkazy, že u těchto dětí se může objevit nižší porodní hmotnost.
ZÁVISLOST : K potratu dochází u 1 až 2 procent žen, které během těhotenství podstoupily operaci. Není jasné, zda je to způsobeno nemocí, chirurgickým zákrokem / manipulací nebo anestézií nebo kombinací.
PRETERM LABOR : Jak je uvedeno výše, není jasné, proč se zdá, že se riziko předčasného porodu zvyšuje, ale většina studií ukazuje malé zvýšené riziko předčasného porodu po operaci u těhotných žen. Některé výzkumy se domnívají, že anestetické plyny mohou uvolňovat dělohu a pomáhat předcházet předčasnému porodu, a proto doporučují celkovou anestézii (na rozdíl od páteře nebo epidurálu).
ČASOVÁNÍ CHIRURGIE
Druhý trimestr je považován za nejlepší čas k provedení operací u těhotných žen, které jsou nezbytné, ale nevznikají. Vývoj orgánů v prvním trimestru znamená, že existuje (teoretické) riziko abnormálního vývoje. Ve třetím trimestru se zvyšuje riziko předčasných kontrakcí a porodu.
Příběh jedné ženy - zánět slepého střeva během těhotenství
PRO ANESTÉZSKÝ TÝM PROVEDENÍ OBECNÉ ANESTÉZIE
Doporučení Americké anesteziologické společnosti a Americké vysoké školy porodnictví a gynekologie
Společné prohlášení se snižuje na několik klíčových bodů.
- Získejte porodnické konzultace
- Není známo, že by standardní anestetikum bylo pro jednorázovou expozici teratogenní
- Naléhavá, ale ne vznikající operace by měla být odložena do 2. trimestru, pokud je to možné.
- Sledujte plod kontinuálním srdečním rytmem a monitorováním kontrakce IF
- plod je životaschopný gestační věk (nebo umístění bude podporováno monitorováním)
- k zásahu je k dispozici porodník
- pacient souhlasí s dodávkou nouzového c-řezu a
- je to možné
- jinak před a po operaci zkontrolujte tóny srdce plodu a kontrakce dělohy
ZÁVĚREČNÉ MYŠLENÍ
Celkově vzato se ženy po zjištění faktů o anestezii a chirurgickém zákroku během těhotenství cítí uklidněné. Existuje určité riziko, ale ve skutečnosti bývá nižší, než většina lidí očekává. Také s vědomím, že lékaři a sestry čelí tomuto dilematu předtím, než pomůže pochopitelně úzkostné matce, která má být.
Neváhejte a zanechte komentáře nebo otázky, když se snažím na každou odpovědět osobně.
Tento obsah je přesný a věrný podle nejlepšího vědomí autora a nenahrazuje diagnózu, prognózu, léčbu, předpis a / nebo dietní poradenství od licencovaného zdravotnického odborníka. Léky, doplňky stravy a přírodní léčiva mohou mít nebezpečné vedlejší účinky. Pokud jste těhotná nebo kojíte, poraďte se s kvalifikovaným poskytovatelem individuálně. Pokud trpíte lékařskou pohotovostí, okamžitě vyhledejte pomoc.
Co Avo> od Marissa 29
Sympysis Pubis Dysfunction (SPD) v těhotenství a jak se vypořádat
od Jayme Kinsey 21
5 rychlých způsobů, jak snížit tuto bolestivou bolestí žeber během těhotenství
od pennilesspo8 12
Pochopení 34 nejzávažnějších příznaků těhotenství
od Victoria Van Ness 8
Období těhotenství? Příčiny vaginálního krvácení během těhotenství
od Becki Rizzuti 11
Co dělá Ins> od Kierstin Gunsberg 16
Jsem těhotná nebo je moje období jen pozdě?
Krvácení nebo špinění v časném těhotenství: Mám se bát?
od Becki Rizzuti 182
Mary
Ahoj, jsem tak vděčný, že jsem našel tento článek! Zahřívá mé srdce a méně nervózní. Mám karcinom štítné žlázy a mám 7 týdnů těhotenství. Mám plán na odstranění štítné žlázy ve druhém trimestru (16 týdnů). Jsem tak vystrašený a znepokojený operací a účinky anestezie na mé dítě. Naštěstí jsem to našel. Každý, kdo má stejnou situaci? odpověď by znamenala tolik. Než vy!
Keo
Ahoj, udělal jsem operaci Mastopexie, byly provedeny krevní testy, ale těhotenství 29. května se neprokázaly pár týdnů poté, co zmeškané období nečítalo příliš mnoho 23. června jsem provedla těhotenský test, který ukázal pozitivní tak jsem si myslel, že jsem pořád do 10 týdnů, takže jsem šel na sonar 1s v srpnu a ukazuje, že jsem 13 týdnů a 6 dní těhotných. Mám obavy, že to nezvedli, takže nevím, jakou dávku anestezie použili, také mi byly podány tablety tramdolu a antibiotika po dobu přibližně 2 týdnů a 10. září jsem se chystal provést hodnocení plodu, ale můžu “ přestat přemýšlet, zda existují nějaké vady, když vidíme, že to byl 1. trimestr. Nevím, jak se stalo, že těhotenství nebylo vyzvednuto, protože jsem nebyl připraven
Rhonda diaz
Potřeboval jsem operaci kyčle a nohy, protože jsem byl zasažen a běžel u suv Sedm měsíců těhotných ve věku 21 let jsem se bál o svůj život, ale bůh tam byl pro nás, měl jsem své dítě po celou dobu a bez podněcování nebo epidurální jsem měl rekonstrukční operaci umístili kovovou tyč z mého kyčle na koleno se 4 nehty. Jsem hrdý na to, že jsem šel 4 dny po operaci a po 2 měsících a přirozeném porodu jsem přešel z berlí na hůl a ráda jsem také přidala im chůzi bez jakéhokoli druhu pomoci a moje zázračné dítě se učí, jak se vytáhnout nahoru ... Doufám, že vám tento příběh nějakým způsobem pomohl. Ano, udělal jsem to a můžete udělat cokoli, co vám také dá
Juliani
Ahoj! Jsem 23 týdnů těhotná a musím udělat mastektomii na mém pravém prsu kvůli karcinomu in-situ (stadium 0). Tento čtvrtek budu mít 24 týdnů a případné chirurgické zákroky proběhnou dříve, než se mi otočí 25 týdnů. Jsem vystrašený z rizik předčasného porodu, protože vše, co chci, je moje dítě v bezpečí. Máte nějaké připomínky, pomoc, návod? Děkuji!!
Jane
Jsem těhotná 5 týdnů a potřebuji operaci. Mám fibroid, který měří 16 cm nad dělohu, a obávám se, že tento fibroid rozdrví dítě, když se pohybuje nahoru. Kdy je nejlepší čas během těhotenství to udělat. Potřebuji to udělat opravdu brzy. Lze použít regionální anestézii?
Krystal
Ve středu jsem musel nechat vyprázdnit můj levý vaječník. Mají mě na Percocetu po operaci. Bude to škodlivé pro mé dítě? Doporučené 2 jsem nebral každých 6 hodin, ale půl na plnou, těsně před spaním. Rovněž je v pořádku, když je třeba řezat polevou? Jsem nová máma a jsem ze všeho nervózní. Thank you so much for any information!
Tavia
I have to have a tracheal synopsis (I believe thats what the dr called it). He has to place a balloon down my throat to stretch it due to scar tissue from years ago. Today, I struggle to breathe just walking across the room. The time they have scheduled, I will be 30 weeks pregnant. I can't find any information on timing, etc. Can you provide any insight?
lilpatoot
2 years ago from Schenectady, NY
I look back now and wonder how I did it. 36 years ago, I was 4 months pregnant with my son, Matt. I started with pain in the center of my belly. It began feelng like gas, but sped right into overdrive. They couldn't decide what to do, since the pain wasn't where it should have been. They opened me up as an exploratory to find an appendix ready to burst in their hand. Three weeks later while I was home recuperating, I started with sharp pains in my stomach. I was brought to the same floor and they were «watching» it for another day. I had an intestinal blockage from the adhesions that had formed from the initials surgery. It got to the point all that had been pumped into me abruptly changed course and exited out the front. The same thing happened to me three weeks later, resulting in a third surgery. The last straw came with a bowel obstruction. The doctor's advice at that point, since I was about 7 months along at this point, was to stay on a completely liquid diet. We just couldn't risk one more surgery, especially since I was scheduled for a C-section!! I found strength somehow.
Monae
Hi, I have completely torn my ACL. I am 5 weeks pregnant and I am in the military. The military is not going to let me wait a year for me to have surgery and I am due to transfer soon. I am very nervous and I do not know what is the best choice for me. When I think about it, I am going to gain weight during this pregnancy and my knee is unstable. Co bych měl dělat?
Kayla
Thank you for taking the time to write this. Last week, at 10 weeks pregnant, I had emergency, exploratory surgery via laproscopy. They took me back to surgery so quickly, my family didn't even have time to arrive to the hospital. It ended up being appendicitis and I had fluid around my uterus, most likely due to my inflamed appendix. Now even knowing I needed the surgery and that the benefits outweighed the risks, I still feel guilty and petrified. I have heard the heartbeat twice since surgery. I have another appointment today and Friday where I am sure they will listen again, I am still scared. Your article made me feel much more relaxed about the whole situation. Thank you again from the bottom of my heart.
Steph
I really appreciate this article — I'll be reading it over and over again in the upcoming days. I'm 24 weeks pregnant and just found out I have thyroid cancer. Two cancerous masses, one of which is pretty large and growing quickly. My endocrinologist wants me to do the surgery to remove my thyroid ASAP — before my third trimester begins. I'm, of course, very nervous about how my little one will do. This article was very reassuring that the effects of anesthesia aren't as bad as I think they are. I haven't met with the surgeon yet, so I'll have to wait and see if all doctors are on the same page for how to proceed.
It's hard to balance what is safest for mom AND safest for baby. This article has made me feel more confident that things will probably be OK with this surgery.
Thank you for taking the time to write this. ????
TahoeDoc
5 years ago from Lake Tahoe, California
This is a complicated problem, to be sure. BUT, your doctor really will have the best advice for you- you can certainly get a second opinion, but if they suspect a perforation, you don't want to risk rupture as the baby grows.
I am not an obstetrician so I'm not sure how much more risk there is to the uterus (and you and baby) if you wait till the second trimester, so you will have to go with your/specialist obstetrician's advice on this.
I'm not sure where you are located, but if possible, I would make sure you are getting these opinions and the surgery from experienced obstetricians- perhaps at a specialty maternity hospital or department that deals frequently with high-risk pregnancies and not a general obstetrician. I don't know if having to do an open surgery to repair the perf is normal (it may be due to the positioning of the uterus, I just don't know), but again, get the opinion from a reputable doctor and center- you can ask for a referral to a high-risk obstetrics practice if you aren't already at one. There are docs who specialize in high-risk pregnancy.
When you have your surgery, you will most likely have general anesthesia since it is laparoscopic surgery. Again, if you are at a center that does uterine surgery during pregnancy, they may have different protocols, but I doubt it.
Once they repair the perforation, it should be ok for the pregnancy. It may be one reason they'd want to do this sooner than later- the suture line will become stronger over time…Again, your doctors (specialists if possible) will be the best judges of this.
Good luck to you- I hope everything turns out great- I bet it will !!
Venuše
Hi, I am 7 weeks pregnant now and suspected to have perforation in my uterus that I might have acquired when I had my D & C a year ago. My doctor referred me to an OB/ Radiologist to have a 2nd opinion and she's not sure as well what's inside my uterus but she said the nearest case is uterine perforation. My doctor is suggesting to have a diagnostic laparoscopy to see how serious the damage is and confirm that it is really perforation, since I am at risk of uterine rupture. After the procedure and when the perforation is confirmed the doctor will do an open surgery to «stitch» the perforation.
After reading your article, i feel a little bit relieved but the I am still worried. I have consulted as well an OB friend way back in the Philippines, she said that just to follow my doctors advice since he has all my records, but seek for a 2nd opinion with a Filipino doctor a Sonologist one. She also advised to delay the Laparoscopy procedure until you reach the second trimester coz you'll be at risk of miscarriage.
I just need your opinion as a professional regarding what type of anesthesia is applied on laparoscopy and if ever i will undergo surgery what is the assurance that the stitches inside the uterus and the stitches on my abdomen, where the entry for the surgery takes place, will not collapse or open?
TahoeDoc
5 years ago from Lake Tahoe, California
It does seem in your case that surgery cannot be delayed and any small risk will be well worth the mobility and recovered function while pregnant and caring for a newborn. It sounds like you will have a spinal or epidural for your surgery-those are great choices, but even if you have to have general anesthesia, it will likely be ok. I know this is scary and not ideal, but it is true that the risk of any issue is very, very low. You need to take care of your baby and if you are in your first trimester, better to get it done and heal now.
Good luck and I can't imagine how you must feel trying to process everything. Get well soon & congrats on the pregnancy!
Rachel
I shattered my tibial plateau skiing and it's bad! I had surgery scheduled for Friday and found out as I was going into surgery that I am pregnant. My doctor sent me home and postponed my surgery until Monday so I could process the risks. It is not an option to not have surgery. I can't walk and will be unable to until I have surgery. If I wait, a total knee replacement will be my only option and at 30 that's highly unadvisable. Instead of general anesthesia, I will only be numb from the waist down. My understanding is that there is a less than 2% chance of an issue. Know if anyone else that's been in this situation? Carrying a baby for 9 months while not being able to walk or care for myself seems to be the bigger risk.
TahoeDoc
5 years ago from Lake Tahoe, California
Tonsillectomy and adenoidectomy are not considered essential surgeries. I would think they should wait until after the baby is born. While this is considered 'routine' surgery, there is still a significant risk of bleeding, especially in an adult who is pregnant. Pregnant women are known to have increased vasculature (blood supply) and bleeding after tonsil surgery is a life-threatening emergency that would compromise the life of the mother and baby.
If there are extenuating circumstances for why this would be considered during pregnancy, that is something to discuss with the head and neck surgeon, ob-gyn and anesthesiologist who agree to undertake this risk.
Brian
What about getting your tonsils removed and adenoids or whatever their called ?
TahoeDoc
5 years ago from Lake Tahoe, California
Selina- I'm so sorry- some glitch is preventing comments from showing up in some of my hubs and I just saw your question from months ago.
If you happen to see this, which I highly doubt, please let me know what y our did and how you are doing.
sunita
Selina
Děkuji za informace. I am 11 weeks pregnant and have scheduled knee surgery at 14 weeks pregnant. My OBGYN says to go ahead, and my Orthopedic surgeon say it is fine. I have also spoke with about four other doctors, surgeons and OBs. I just received a call from the anesthesiologist who has scared me out of it. I am very torn, I can't imagine 7 more months of pain with this knee, then getting surgery once I have a new baby, but I also don't want to something selfish and endanger my child. What is your opinion? Should I go ahead and get my ACL fixed? I was planning on getting a spinal rather than being fully knocked out. Is this safer?
TahoeDoc
6 years ago from Lake Tahoe, California
Carrie- Thank you for letting me know this helped you. That is exactly why I wrote these articles so that is very satisfying for me. It can be so hard to get answers that are directed to patients.
Good luck with everything! And, congrats!
Carrie
Thank-you so much for your article! I have looking for hours trying to find an answer where they talked in detail about this subject. I just found out I am pregnant and I am in desperate need of knee surgery that I am supposed to have later this month at Mayo. I will most likely postpone it now, even though it may put me on bed rest by 20 weeks. My knee is completely shot but my pregnancy is more important!
TahoeDoc
6 years ago from Lake Tahoe, California
Elective surgery is NOT recommended during pregnancy at all, and really not during early pregnancy. Please inform your OB/Gyn or Fertility doctor AND the orthopedic surgeon of your plans ASAP!
$config[ads_text5] not foundgonch
I just got inseminated on Sat 2-23 and I will be needing meniscus surgery on 3-12. So if it takes and I am pregnant then I would be approximately 2weeks pregnant. Since it is so early would this damge my pregnancy?
TahoeDoc
7 years ago from Lake Tahoe, California
Good luck to you Heather!
Vřes
Děkuji. not really what i was hoping to hear but i understand. I will tell the surgeon asap. We hadn't set a date for the surgery yet. Thank you for being so quick at responding, I appreciate it very much. Děkuji.
TahoeDoc
7 years ago from Lake Tahoe, California
Hi Heather- Call your surgeon (who will correct the hip) right away and discuss this. Unless the surgery is to save life or limb (emergency), it is unlikely that they will do this while you are pregnant. It's very important that they know you are pregnant, obviously. Sorry for your pain and troubles ????
Vřes
I am needing to correct an improperly placed total hip replacement. Dr. offset me to the point that i appear disfigured and I am very uncomfortable due to the pain. I have a reason to suspect I am now a few weeks pregnant. I am a small athletic person. Just have hip displacia. Everyday is a struggle to walk. Is the possible pregnancy going to hault this corrective much desired surgery?
Davide
7 years ago from Idaho
Pregnancy can be hard enough, throwing in surgery too would be unreal. Thankfully my wife made it through both of her pregnancies perfectly fine.
$config[ads_text6] not foundI liked how you broke down so many different variables than can affect a woman during her pregnancy.
Hlasováno a užitečné.
TahoeDoc
7 years ago from Lake Tahoe, California
Hi Amy- I'm glad everything turned out well for you and your son, although I'm sure it was very scary at the time! I appreciate your comments ????
Amy Gillie
7 years ago from Indiana
I wish I had this much information six years ago when I had surgery at 20 weeks pregnant! Luckily everything turned out okay and my son is vibrant and smart as a whip! Thanks for sharing this peace of mind.
TahoeDoc
7 years ago from Lake Tahoe, California
You are right momaoak- you can never know for sure if or what the surgery/anesthesia contributed to your miscarriage. Miscarriages at that stage are incredibly common, but it's hard to say whether it would have happened without the surgery. No one could say for sure.
I'm sorry that happened. It's not really a consolation to tell you that it's really rare that the pregnancy test would be negative and that you would be the even more rare one to have a miscarriage. When you are THAT one, it doesn't matter what the statistics show about everyone else ????
Thanks for reading and I agree — only absolutely, no doubt about it, has to be done surgery — during pregnancy!
TahoeDoc
7 years ago from Lake Tahoe, California
Thank you Melis Ann! I hope it does help someone. I appreciate you reading and taking the time to comment ????
$config[ads_text7] not foundMelis Ann
7 years ago from Mom On A Health Hunt
I find your hub on surgery while pregnant very informative. I'm sure someone facing this decision will find it useful to see the points you have detailed here. Voted up and useful!
momaoak
7 years ago from Greenwood, AR
I had knee surgery when I was about 3-4 weeks pregnant. The test given at the hospital was negative so we didn't know I was pregnant till a few weeks later. I was under general anesthesia and took percocet after for pain. I ended up having a missed miscarriage-the baby failed to grow after 10 weeks. I still feel it might have been connected, but it was nobodies fault that is occurred. I would not risk surgery again unless I was 100% sure there was no way I could be pregnant, or it was a life or death situation.
TahoeDoc
7 years ago from Lake Tahoe, California
Thank you Robie. It isn't an everyday occurrence, but it does come up enough- the need to operate on pregnant women. No one enjoys the experience as it is stressful for all involved, but sometimes, it has to be done. And, it usually goes very well with no problems.
Robie Benve
7 years ago from Ohio
Thank goodness I did not need anesthesia while pregnant, I would have been very anxious about it. It's good to read that the risks are actually lower than one thinks, when done properly. Skvělý náboj!
Copyright © 2019 HubPages Inc. a příslušní vlastníci. Ostatní zobrazené názvy produktů a společností mohou být ochrannými známkami příslušných vlastníků. HubPages® je registrovaná servisní značka HubPages, Inc. HubPages a Hubbers (autoři) mohou na této stránce vydělávat na základě přidružených vztahů a reklam s partnery, jako jsou Amazon, Google a další.
$config[ads_text8] not foundHubPages Inc, součást společnosti Maven Inc.
Mít dítě
spojit se s námi
Copyright © 2019 HubPages Inc. a příslušní vlastníci.
HubPages Inc, součást společnosti Maven Inc.